剖腹产指征主要包括胎儿窘迫、胎位异常（如横位）、多胎妊娠、骨盆狭窄、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠并发症（如子痫前期）及既往剖宫产史等情况。
胎儿窘迫：因胎盘功能不足、脐带绕颈过紧等导致胎儿宫内缺氧，表现为胎心异常、羊水污染等，需紧急终止妊娠。
胎位异常：如横位、臀位等，尤其是足先露，可能增加难产风险，需提前评估剖宫产必要性。
多胎妊娠：双胎或多胎妊娠中，若胎儿体重差异大或存在胎位不正，可能需剖宫产以降低分娩风险。
骨盆狭窄或畸形：母体骨盆结构异常或狭窄，无法满足胎儿通过产道的条件，需选择剖宫产。
前置胎盘或胎盘早剥：前置胎盘可能导致产前大出血，胎盘早剥会引发胎儿急性缺氧，均需紧急手术干预。
妊娠并发症：如重度子痫前期、妊娠期糖尿病合并严重并发症等，需综合评估后选择剖宫产。
既往剖宫产史：瘢痕子宫再次妊娠时，若存在瘢痕破裂风险或胎位异常，需提前计划剖宫产。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有妊娠合并症（如心脏病、慢性高血压）者，需更密切监测，由医生评估剖宫产指征。
