发布于 2026-10-12
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剖腹产恶露通常在产后4~6周排净，具体时长因个体差异（如子宫恢复情况、是否合并感染等）有所不同，正常恶露会经历血性、浆液性、白色三个阶段。
产后初期（1~4天）为血性恶露，含大量血液、胎膜碎片，颜色鲜红量较多，类似月经量，若超过月经量需警惕异常；产后5~14天转为浆液性恶露，淡红色或褐色，含少量血液、宫颈黏液及坏死蜕膜组织，量逐渐减少；产后14天至42天左右为白色恶露，呈淡黄色或白色，含白细胞、蜕膜组织等，质地黏稠，最终干净。
子宫恢复速度是核心因素，剖腹产因手术创伤恢复周期较长，若孕期合并妊娠高血压、糖尿病等并发症，或产后活动量不足、过早劳累，可能导致恶露排出延迟。此外，宫腔感染（如子宫内膜炎）会使恶露持续时间延长，伴随异味、发热等症状，需及时就医。
产后应尽早下床活动（如产后24小时可在床边轻微活动），通过子宫收缩促进恶露排出；哺乳刺激（婴儿吸吮乳头）能反射性引起子宫收缩，缩短恶露持续时间。若恶露超过42天未净，或出现量突然增多、颜色异常（如脓性、绿色）、异味、腹痛等，需及时就医排查宫腔残留、感染等问题，严禁自行服用活血化瘀类药物，必须在医生指导下处理。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.产后访视规范[Z].2021.
[2]全国高等学校教材《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：124-126.
[3]WHO.Postpartum care guidelines： A guide for health care providers[R].2019.
