一个月多了没来月经（医学称月经稀发或闭经），需结合年龄、生活状态及健康史判断，可能与生理波动、疾病或药物影响相关。
生理因素：青春期初潮后2年内、围绝经期，因内分泌轴未稳定或激素波动，月经周期可延迟至3个月以上，属正常过渡阶段。
生活方式影响：长期熬夜、过度节食或剧烈运动，可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致排卵异常或无排卵，表现为月经推迟。
疾病因素：多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随雄激素升高、卵巢多囊样改变，出现月经稀发；甲状腺功能减退或亢进也会干扰激素平衡，影响月经周期。
药物与特殊情况：长期服用抗抑郁药、避孕药或激素类药物可能导致月经推迟；近期有性生活者需排除妊娠，建议通过血HCG检测确认。
特殊人群提示：育龄女性若月经推迟超过10天，需优先排查妊娠；青春期少女或围绝经期女性，若伴随体重骤变、异常出血，应及时就医。
应对建议：保持规律作息与均衡饮食，减少压力；若持续3个月以上月经异常，建议到正规医疗机构检查激素水平、妇科超声等，明确病因后针对性治疗。
