发布于 2026-10-12
1135次浏览
霉菌性阴道炎是由念珠菌（多为白色念珠菌）感染引起的阴道炎症，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带，易反复发作，需规范治疗与预防。
主要途径：念珠菌可通过性生活传播（性伴侣可能成为无症状携带者），也可经接触污染的毛巾、浴盆等间接传播。
高危因素：长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳、妊娠期激素变化、免疫力低下（如长期熬夜、压力大）、穿紧身化纤内裤导致局部潮湿闷热等。
外阴阴道症状：外阴及阴道瘙痒剧烈（夜间加重），白带呈白色稠厚豆腐渣样或凝乳状，可能伴有外阴灼痛、性交痛或排尿痛。
需警惕的情况：若症状持续超过3天未缓解，或伴随发热、下腹不适、白带异味，需及时就医排除混合感染或其他疾病。
药物治疗：以抗真菌药物为主，如氟康唑、制霉菌素栓等（严禁自行服用，需经医生诊断后开具处方）。
生活管理：治疗期间避免性生活，性伴侣若有症状需同时检查治疗；每日用温水清洗外阴，穿宽松棉质内裤，避免久坐或紧身裤；注意经期卫生，勤换卫生巾。
预防复发：糖尿病患者需严格控制血糖，避免滥用抗生素；反复感染者可在医生指导下使用阴道乳酸杆菌制剂调节菌群平衡。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-533.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：254-256.
