筋膜炎的确认需结合症状持续时间（通常≥2周）、体格检查（局部压痛、肌肉紧张）及影像学检查（超声或MRI排除其他病变）。
1.症状表现确认：
-局部疼痛、肌肉紧张或僵硬，活动后加重，休息后缓解；
-疼痛部位固定，按压时有明显压痛，可能伴随肌肉痉挛或结节感；
-病程超过2周，排除外伤、感染等急性炎症因素。
2.体格检查确认：
-医生通过触诊判断肌肉紧张度及压痛位置，排除关节或骨骼病变；
-特殊检查（如“扳机点”压痛）可辅助鉴别肌筋膜疼痛综合征。
3.影像学检查确认：
-超声检查可观察肌肉筋膜增厚、水肿；
-MRI检查能清晰显示筋膜炎症范围，排除肌腱炎、神经压迫等。
4.鉴别诊断确认：
-需排除类风湿关节炎、腰椎间盘突出等疾病；
-结合病史（如长期姿势不良、运动损伤）和实验室检查（炎症指标）综合判断。
特殊人群注意事项：
-老年人：因肌肉萎缩可能症状不典型，需重视功能评估；
-儿童：罕见原发性筋膜炎，多与感染或创伤相关，需谨慎用药；
-孕妇：避免过度影像学检查，优先保守治疗。
