牙齿上面黑色的物质可能是牙菌斑、牙结石、色素沉着或龋齿（俗称蛀牙）。这些情况通常与口腔卫生、饮食习惯及牙齿结构有关。
牙菌斑：由细菌和食物残渣形成，初期呈淡黄色，若不及时清除会钙化形成牙结石，长期积累可能引发牙龈问题。
牙结石：牙菌斑矿化后形成，质地坚硬，需专业清洁（如洗牙）去除，否则会刺激牙龈，导致牙周炎。
色素沉着：长期吸烟、饮茶、喝咖啡或食用深色食物可能导致牙齿表面色素沉积，不影响牙齿健康但影响美观。
龋齿：细菌产酸腐蚀牙釉质形成的龋洞，初期可能仅表现为黑点，若不处理会逐渐深入牙本质，引发疼痛甚至牙髓炎。
特殊人群注意：儿童乳牙易患龋齿，需加强口腔清洁；孕妇因激素变化更易牙龈出血，需更细致的口腔护理；糖尿病患者因唾液分泌减少，龋齿风险增加，应定期检查。
预防建议：每日刷牙两次，使用含氟牙膏，饭后漱口；每半年至一年洗牙一次，清除牙结石和色素；减少高糖食物摄入，儿童避免睡前进食甜食。
治疗提示：若发现黑色斑点，建议尽快到正规医疗机构检查，由牙医判断是否需要补牙或其他治疗。
