子宫增生是指子宫内膜腺体、间质或血管数量异常增多的病理状态,通常与激素失衡相关,可导致异常子宫出血、不孕等问题。
一、子宫内膜增生
子宫内膜腺体过度增生,与雌激素长期刺激、孕激素不足有关,分为单纯型、复杂型及不典型增生,后者癌变风险较高。
二、子宫肌层增生
1.子宫腺肌病:异位内膜侵入肌层,引发痛经、经量增多,多见于育龄女性。
2.子宫肌瘤:平滑肌细胞增生形成肌瘤,常见于30~50岁女性,可能影响生育。
三、特殊人群注意事项
-育龄女性:若月经紊乱或不孕,需排查激素水平及内膜情况。
-围绝经期女性:异常出血需警惕内膜增生或癌变风险,建议定期检查。
-肥胖、糖尿病患者:激素代谢异常增加增生风险,需控制体重、血糖。
四、干预建议
-非药物:调整生活方式,控制体重,规律作息,减少高脂饮食。
-药物:必要时使用孕激素调节激素水平,需在医生指导下用药。
-手术:药物无效或高危病变者,可考虑宫腔镜或子宫切除手术。
五、就医提示
出现异常子宫出血(如经期延长、经量骤增)、腹痛或不孕时,应及时就诊,明确诊断并规范治疗。