每次同房后出血(医学称接触性出血),可能与宫颈炎症、息肉、激素波动或性传播疾病等有关,需结合具体情况排查。
一、宫颈炎症或息肉
宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)、宫颈炎或宫颈息肉可能导致同房时机械刺激出血,通常出血量少、色鲜红或伴分泌物增多。
二、激素变化或损伤
月经周期激素波动(如排卵期)可能引发内膜少量出血,或同房时动作不当造成阴道黏膜轻微损伤出血,血色多为淡红或褐色。
三、性传播疾病
淋病、衣原体感染等性传播疾病可能引发宫颈炎症出血,常伴有脓性分泌物、瘙痒或异味,需及时检查治疗。
四、其他病理因素
宫颈癌、子宫内膜癌等恶性病变也可能表现为接触性出血,年龄>30岁且伴随出血持续或加重者需警惕,建议尽早筛查。
特殊人群建议:
- 育龄女性:若有性生活且未避孕,需优先排除妊娠相关出血;
- 围绝经期女性:激素紊乱或宫颈萎缩易出血,应及时就医;
- 长期服用避孕药者:可能因激素波动少量出血,持续不适应停药检查。
建议出现接触性出血时,暂停性生活并尽快到正规医疗机构妇科就诊,进行妇科检查、宫颈筛查(TCT+HPV)等明确病因,避免延误治疗。