发布于 2026-10-23
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做B超能查出卵巢癌，但不能单独作为确诊依据，需结合肿瘤标志物、病理活检等综合判断。
B超是筛查卵巢癌的重要手段，尤其经阴道超声可清晰显示卵巢大小、形态及内部结构。正常卵巢呈均匀低回声，若出现卵巢增大（直径＞4cm）、实性肿块、腹水（腹腔内游离液体）等异常表现，需警惕卵巢癌可能。临床数据显示，经阴道超声对卵巢癌的检出敏感度达80%以上，但早期微小病变可能漏诊。
B超无法直接区分良恶性肿瘤，需结合其他检查。例如，卵巢囊肿（良性）常表现为无回声区，而卵巢癌多为混合回声或实性结构。但部分早期卵巢癌（如Ⅰa期）可能仅表现为轻微形态改变，需通过肿瘤标志物检测（如CA125、HE4）辅助判断。此外，肥胖、肠气干扰等因素可能降低B超清晰度，需结合CT或MRI进一步明确诊断。
高危人群（如家族史、BRCA基因突变携带者）建议每年做1次经阴道超声+肿瘤标志物联合筛查。
普通女性可在妇科体检中常规进行B超检查，发现异常时及时就医。
若B超提示卵巢异常，需进一步行盆腔增强CT或PET-CT，必要时手术切除后病理活检确诊。
腹腔镜检查：可直接观察卵巢外观并取活检，适用于B超高度怀疑恶性但无法确诊的情况。
基因检测：BRCA1/2基因突变者需加强监测，必要时预防性切除卵巢。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会卵巢癌诊疗指南(2023版)[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(5):417-439.
[2]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.卵巢恶性肿瘤诊断与治疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8):593-600.
