嘴唇起白色点点可能与感染、黏膜损伤、慢性刺激或疾病相关,多数为良性,但需结合具体表现判断。
- 感染性因素:念珠菌感染(鹅口疮)多见于婴幼儿、长期使用广谱抗生素或免疫力低下者,白色点点可擦去,留下红色创面;单纯疱疹病毒感染初期为簇集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡,白色点周围红肿,伴疼痛。
- 复发性阿弗他溃疡:中青年多见,与免疫、压力、营养缺乏(如维生素B族)相关,表现为圆形或椭圆形白色假膜覆盖的浅表溃疡,直径2-4mm,疼痛明显,1-2周自愈,易反复发作。
- 皮脂腺异位症:青春期后人群常见,下唇多见,表现为针头大小淡黄色或白色小颗粒,散在或群集分布,无症状,无需治疗。
- 慢性黏膜病变:口腔扁平苔藓多见于中青年女性,与免疫、精神压力有关,表现为白色网状条纹或斑块,伴黏膜充血;口腔白斑病多见于中老年吸烟、饮酒者,白色斑块质地较硬,需警惕癌前病变风险,建议定期检查。
特殊人群注意事项:婴幼儿患鹅口疮需加强口腔卫生,避免滥用广谱抗生素;孕妇因激素变化增加感染风险,出现症状及时就医;长期吸烟者出现白色斑块应戒烟并就医排查黏膜病变;免疫力低下者(如糖尿病、肿瘤患者)感染风险高,需注意口腔清洁,避免黏膜损伤。