右侧冈上肌肌腱损伤治疗需根据损伤程度、患者年龄及生活需求制定方案。急性期(1-2周)以休息、冰敷和抗炎镇痛药物缓解症状;亚急性期(2-12周)可采用物理治疗促进修复;慢性期(>12周)需结合康复训练和肌内效贴布辅助恢复。

保守治疗为主:多数患者通过非手术干预可改善症状。急性期建议使用非甾体抗炎药(如布洛芬)短期缓解疼痛,但需注意胃肠道刺激风险。亚急性期可在康复师指导下进行超声波、电疗等物理治疗,促进局部血液循环和组织修复。
康复训练关键:慢性期需重点加强肩袖肌群力量训练,如钟摆运动、外旋抗阻练习等,避免过度负重动作。年龄较大患者应适当降低训练强度,避免因肌肉萎缩加重损伤风险。运动员或职业人群需在完全恢复后逐步恢复专项运动,防止复发。
手术干预指征:若保守治疗3个月以上无效,或出现明显肌力下降、夜间痛严重影响睡眠时,应考虑关节镜下冈上肌肌腱修复术。青少年患者需谨慎评估手术必要性,优先尝试保守治疗,老年患者术后康复周期较长,需提前规划恢复计划。
特殊人群注意事项:孕妇患者应避免使用非甾体抗炎药,以物理治疗和休息为主;糖尿病患者需严格控制血糖,预防术后感染风险;骨质疏松患者需加强钙质补充,避免康复训练中骨折风险。所有患者需定期复查,根据恢复情况调整治疗方案。



