肾结核最常见症状包括尿频尿急尿痛（早期为尿频，随病情进展出现尿急、尿痛，甚至终末血尿）、血尿（多为终末血尿，少数为全程肉眼血尿）、脓尿（尿液浑浊，含絮状物或脓细胞）、腰痛（肾区隐痛或钝痛，若合并梗阻或感染可加重）、发热（多为低热，合并全身感染时可高热）。
- 泌尿系统症状：
- 尿频尿急尿痛：因结核杆菌刺激膀胱黏膜，早期仅表现为尿频，随病情进展出现尿急、尿痛，严重时可出现尿失禁。
- 血尿：多为终末血尿，少数为全程肉眼血尿，是肾结核的重要症状之一。
- 脓尿：尿液浑浊，含絮状物或脓细胞，严重时呈米汤样。
- 全身症状：
- 低热、盗汗：多为午后低热，夜间盗汗，长期可出现乏力、消瘦、食欲减退。
- 发热：合并全身感染时可出现高热，伴寒战。
- 其他症状：
- 腰痛：肾区隐痛或钝痛，若合并梗阻或感染可加重，疼痛可向会阴部放射。
- 肾积水：若输尿管狭窄或梗阻，可出现肾积水，表现为腰部肿块。
特殊人群注意事项：
- 儿童：儿童肾结核症状不典型，易被忽视，家长应密切关注孩子排尿情况及生长发育，发现异常及时就医。
- 老年人：老年人体质较弱，症状可能不明显，需定期体检，早发现早治疗。
- 糖尿病患者：糖尿病患者易发生肾结核，且病情进展快，需积极控制血糖，加强监测。
