耳聋治疗需根据病因和类型选择方案,突发性耳聋可在发病72小时内使用糖皮质激素等药物干预,慢性传导性耳聋多需手术修复,感音神经性耳聋以助听设备和听觉康复为主。
突发性耳聋:发病后尽快就医,遵循“时间优先”原则,72小时内使用糖皮质激素(如地塞米松)等药物可能改善内耳循环;若为病毒感染诱发,需联合抗病毒药物;听力下降持续超3个月则预后不佳。
传导性耳聋:分泌性中耳炎导致的积液需通过鼓膜切开置管等手术清除积液;先天性外中耳畸形多需分期手术修复,儿童需在6岁前完成听力重建,避免影响语言发育。
感音神经性耳聋:高频听力损失为主者优先佩戴助听器,重度听力障碍可考虑人工耳蜗植入,适用于12月龄以上儿童及成人;老年人需结合认知功能评估选择助听设备,避免因过度依赖药物延误干预。
儿童群体:婴幼儿应在3岁前完成听力筛查,确诊后尽早干预,语言发育期(0-6岁)需结合听觉训练和心理支持,避免因听力障碍导致语言发育迟缓。
老年患者:合并高血压、糖尿病等慢性病者需同步控制基础病,减少耳毒性药物使用,定期复查听力变化,优先选择无创性助听设备,避免手术风险。
特殊人群:妊娠期女性需避免接触耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),新生儿父母应学习家庭听觉康复技巧,避免长期噪音暴露对听力造成不可逆损伤。



