骨性填充是通过植入生物相容性材料(如骨水泥、人工骨等)修复骨缺损的医疗技术,常用于骨折、肿瘤术后等场景。
一、按材料类型分类
- 骨水泥类:如聚甲基丙烯酸甲酯,快速固化,适用于短期固定,需注意术后炎症风险。
- 人工骨类:包括羟基磷灰石、珊瑚骨等,可诱导自体骨生长,适合较大骨缺损修复。
- 生物活性材料:如磷酸钙骨水泥,兼具支撑与骨传导性,常用于脊柱融合术。
二、按应用场景分类
- 创伤修复:如股骨颈骨折内固定术后骨缺损,需结合内固定提高稳定性。
- 肿瘤治疗:骨肿瘤切除后填充,可降低病理性骨折风险,建议选择可降解材料。
- 脊柱外科:椎体成形术常用骨水泥,缓解疼痛并强化椎体结构,高龄患者需评估全身状况。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇:非必要情况避免,若需治疗需多学科评估风险。
- 糖尿病患者:愈合较慢,需严格控制血糖,优先选择抗感染性能材料。
- 儿童:优先非手术干预,必要时采用可吸收材料,避免影响骨骼发育。
四、术后护理要点
- 避免负重:根据材料特性遵医嘱限制活动,骨水泥类需3-6周完全固化。
- 疼痛管理:术后1-2天可能有轻微胀痛,可采用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。
- 定期复查:术后3个月需影像学评估,监测材料与自体骨整合情况。



