62岁老人腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼，需根据症状严重程度和病程选择治疗方案，多数可通过保守治疗缓解，严重者需手术干预。
一、保守治疗（适用于症状较轻、病程较短者）
卧床休息可减轻椎间盘压力，缓解神经水肿，但避免长期卧床以防肌肉萎缩。药物治疗以非甾体抗炎药和神经营养药为主，需在医生指导下使用。物理治疗如牵引、理疗可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。康复锻炼如腰背肌训练能增强脊柱稳定性，降低复发风险。
二、介入治疗（适用于保守治疗无效、疼痛明显者）
经皮椎间孔镜手术创伤小，通过内镜摘除突出髓核，直接解除神经压迫，术后恢复较快。注射治疗如神经根封闭可短期缓解疼痛，但需控制频率避免副作用。
三、手术治疗（适用于保守及介入治疗无效、神经症状严重者）
开放手术如椎间盘髓核摘除术适用于合并椎管狭窄、椎体滑脱等情况。术后需佩戴支具保护，逐步恢复活动，避免弯腰负重。
四、特殊人群注意事项
老年人常合并骨质疏松、高血压等基础病，治疗需兼顾风险。手术前应评估心肺功能，保守治疗需缩短卧床时间，配合抗凝治疗预防血栓。康复期需在专业指导下进行低强度运动，避免跌倒风险。
五、长期管理建议
控制体重以减轻腰椎负担，避免久坐久站，注意腰部保暖。定期复查影像学，监测病情变化，及时调整治疗方案。
