无痛流产（人工流产术结合静脉麻醉）主要适用于早期妊娠（一般7~10周内），过程包括术前评估、麻醉准备、手术操作和术后观察，全程约30~60分钟，术后需注意休息和复查。
一、术前评估与准备：需完成B超确认宫内孕及孕周，排查麻醉禁忌症（如严重心肺疾病、肝肾功能衰竭），签署知情同意书，术前4~6小时禁食禁水，告知麻醉风险，确保患者状态稳定。
二、手术流产（负压吸引术）结合麻醉：适用于7~10周内，术前建立静脉通路，静脉注射丙泊酚等镇静镇痛药物，手术中超声引导定位，轻柔吸引胚胎组织，术后检查吸出物完整性，留观1~2小时无异常可离院。
三、药物流产结合麻醉：适用于49天内，口服米非司酮和米索前列醇促胚胎排出，若出现不全流产（如孕囊未排出），在麻醉下紧急清宫，术后观察出血和腹痛，需确认胚胎组织是否完整。
四、特殊人群注意事项：18岁以下需监护人陪同，术前加强心理疏导；35岁以上需评估基础病（如高血压），麻醉前监测生命体征；带环妊娠需先取环，减少出血风险；合并盆腔炎者需先控制炎症，避免感染扩散。
五、术后护理与复查：留观1~2小时无异常可离院，注意休息2周，避免性生活和盆浴1个月。观察阴道出血（一般3~7天，量少于月经量）和腹痛，若出血超10天、腹痛加剧或发热需就医。术后2周复查B超，确认子宫恢复良好。
