冈上肌腱损伤是肩袖损伤的常见类型,多因运动损伤或退行性改变导致,主要表现为肩部疼痛、活动受限,尤其抬臂60°~120°时疼痛加重。
冈上肌腱损伤的主要类型
- 急性撕裂型:常因突然暴力或过度负重引发,如投掷运动、高处坠落,需及时就医评估手术可能。
- 慢性退变型:多见于中老年人,长期重复性劳损(如家务劳作、伏案工作)导致肌腱纤维逐渐断裂,保守治疗为主。
- 部分损伤型:肌腱未完全断裂,表现为疼痛但活动受限较轻,易被忽视,需MRI明确损伤程度。
治疗与康复建议
- 保守治疗:急性疼痛期冷敷、制动,慢性期采用物理治疗(如超声波、肌效贴),配合非甾体抗炎药缓解症状。
- 手术治疗:全层撕裂或保守治疗无效时,可通过关节镜手术修复肌腱,术后需规范康复训练。
特殊人群注意事项
- 运动员:需在专业康复师指导下恢复训练,避免过早重返高强度运动。
- 老年人:注意跌倒风险,日常活动中使用助行器或防滑鞋,减少肩部负担。
- 孕妇:孕期激素变化可能加重肌腱负担,建议调整姿势,避免长时间抱举重物。
预防措施
- 运动前充分热身,加强肩部肌群(如三角肌、冈下肌)力量训练。
- 避免长期重复性动作,如频繁打羽毛球、长期使用鼠标键盘时定时活动肩部。
- 控制体重,减轻肩部关节负荷,肥胖者需逐步减重以降低肌腱损伤风险。



