肾囊肿大部分为良性病变，仅少数可能为恶性肿瘤（如肾细胞癌），通过影像学检查和病理诊断可有效鉴别。
一、单纯性肾囊肿：良性为主，随年龄增长发生率升高，多见于成年人，超声表现为壁薄、无分隔、无强化的无回声区，通常无明显症状，直径＜5cm时无需治疗，仅需定期超声随访监测。
二、复杂性肾囊肿：存在恶性风险，表现为囊肿壁增厚、分隔＞1条、有钙化或实性成分，CT/MRI增强扫描显示强化不均，常见于中老年人群，长期吸烟、高血压或慢性肾病病史可能增加风险，需进一步检查明确性质。
三、特殊人群风险差异：儿童肾囊肿多为良性，少数与先天性发育异常或遗传性疾病相关，需警惕家族性多囊肾病可能；女性与男性发病率无显著差异，但合并糖尿病或长期透析的患者复杂性囊肿发生率较高，建议缩短随访周期。
四、诊断与处理原则：超声为基础筛查手段，直径＞5cm且有症状（如腰腹部不适）的囊肿需干预，可采用腹腔镜去顶减压术或囊内注射硬化剂治疗；疑似恶性者需穿刺活检，明确为恶性肿瘤后，根据分期选择手术、靶向治疗或免疫治疗，具体方案由多学科团队制定。
五、特殊人群注意事项：儿童患者需避免过度劳累，减少剧烈运动；糖尿病患者应严格控制血糖以降低囊肿恶化风险；老年患者需注意药物相互作用，优先选择创伤小的手术方式，术后加强感染预防，所有患者均需保持规律作息，戒烟限酒以降低并发症风险。
