牙根尖周炎主要表现为牙齿咬合时剧烈疼痛、牙龈红肿溢脓、牙齿有浮出感或松动，慢性期可伴随牙齿变色、咬合无力，严重时可能出现发热等全身症状。
一、疼痛特点
- 急性根尖周炎表现为自发性、持续性剧烈疼痛，疼痛局限于患牙，可放射至头面部，咬合时疼痛加剧；慢性根尖周炎疼痛较轻，多为隐痛或咬合不适，疼痛持续时间长，反复发作。
- 急性发作时，患牙不敢咀嚼，咬合时疼痛明显，出现牙齿浮起感；慢性期咀嚼受力后疼痛，长期可致牙齿松动，咀嚼效率下降。
- 急性根尖周炎牙龈红肿，可形成脓肿，触诊有波动感，破溃后溢脓带臭味；慢性根尖周炎患牙牙龈反复出现小脓包（瘘管），按压有脓液溢出，瘘管口位于患牙根尖部唇颊侧牙龈。
- 慢性根尖周炎病程长时，患牙因牙髓坏死牙冠变色（灰黑或暗黄），失去光泽，牙髓活力测试无反应。
- 急性根尖周炎严重时，面部肿胀、淋巴结肿大，伴发热、乏力；慢性根尖周炎全身症状少见，急性发作时可能低热。
