慢性根尖周炎预后效果如何

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童根尖周炎怎么治疗

儿童如果牙齿有根尖周炎，要做儿童乳牙的根管治疗，儿童乳牙根管治疗的治疗步骤，同成人的牙齿根管治疗步骤是一样的，也是先要进行开髓，然后释放压力，缓解极限疼痛，1到2天之后，疼痛能够缓解，急性炎症消失，进行牙根的处理，要做牙根的清理，上药，最后还要做充填。 但是与成人牙齿根管治疗不同的是，乳牙的根管治疗是不能够用牙胶尖充填的，换药的时候也不能用FC这种刺激性比较强的消毒物质，可以用氢氧化钙，也可以用CP。 所以说，儿童根尖周炎，要做乳牙的根管治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿根尖周炎可以自愈吗

小儿根尖周炎是不能自愈的。 只要感染源刺激物存在，炎症就不可能自行消失。所以还是建议行根管治疗，解除隐患。 如未经积极系统治疗，则根尖周炎迁延不愈，易引发不良后果： 1.乳牙根尖周病感染会引起疼痛，若炎症进一步发展还会引起牙槽脓肿颌面部蜂窝织炎等症状，给患儿带来很大痛苦。 2.乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛性破坏牙根病理性吸收，从而导致乳牙过早脱落。乳牙早失，一方面影响咀嚼功能，从而影响患儿颌面部乃至全身的生长发育。 另一方面，会导致间隙丧失，继承恒牙没有间隙萌出，且对继承恒牙萌出的引导作用也丧失了，使后续恒牙的萌出及排列出现异常。 3.根尖周炎长期未经治疗，会对继承恒牙产生病理性影响主要有两方面，一是影响恒牙发育，一是影响恒牙萌出。 所以，还是建议即使没有症状也要及时治疗，避免后期发生不可逆的病理性改变。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿根尖周炎可以自愈吗

小儿根尖周炎是不能自愈的。 只要感染源刺激物存在，炎症就不可能自行消失。所以还是建议行根管治疗，解除隐患。 如未经积极系统治疗，则根尖周炎迁延不愈，易引发不良后果： 1.乳牙根尖周病感染会引起疼痛，若炎症进一步发展还会引起牙槽脓肿颌面部蜂窝织炎等症状，给患儿带来很大痛苦。 2.乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛性破坏牙根病理性吸收，从而导致乳牙过早脱落。乳牙早失，一方面影响咀嚼功能，从而影响患儿颌面部乃至全身的生长发育；另一方面，会导致间隙丧失，继承恒牙没有间隙萌出，且对继承恒牙萌出的引导作用也丧失了，使后续恒牙的萌出及排列出现异常。 3.根尖周炎长期未经治疗，会对继承恒牙产生病理性影响主要有两方面，一是影响恒牙发育，一是影响恒牙萌出。 所以，还是建议即使没有症状也要及时治疗，避免后期发生不可逆的病理性改变。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童根尖周炎严重吗

儿童根尖周炎若不及时治疗，可能会引发一系列严重后果，因此建议家长一旦发现症状，应及时带孩子前往医院进行治疗。与成人相同，根管治疗也是儿童根尖周炎的推荐治疗方式，以消除隐患。若不经过积极系统治疗，根尖周炎可能迁延不愈，进而引发以下不良后果： 1. 乳牙根尖周病感染会引发疼痛，炎症进一步发展还可能导致牙槽脓肿、颌面部蜂窝织炎等症状，给孩子带来极大的痛苦。 2. 乳牙慢性根尖周炎会导致牙槽骨广泛破坏和牙根病理性吸收，从而使乳牙过早脱落。乳牙早失会影响咀嚼功能，进而影响颌面部乃至全身的生长发育。同时，早失的乳牙会导致间隙丧失，使得继承恒牙没有足够的空间萌出，且丧失了对继承恒牙萌出的引导作用，从而使后续恒牙的萌出和排列出现异常。 3. 长期未经治疗的根尖周炎会对继承恒牙产生病理性影响，主要表现在影响恒牙的发育和萌出。 因此，家长应关注孩子的口腔卫生健康，帮助他们养成良好的口腔卫生习惯，并定期带孩子进行口腔卫生检查。对于儿童根尖炎症，要及早发现并及时治疗，最好是在龋坏、没有疼痛的时候就予以处理。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童根尖周炎常见类型

根尖周炎可以分为两大类型，主要是急性的根尖周炎，还有一种是慢性的根尖周炎。若是急性根尖周炎发病比较急，而且疼痛的时候症状也比较明显，有的患儿还会出现严重的跳动症状。而慢性根尖周炎发病比较迟缓，发作的时候症状也不是很明显，疼得不是很难受。 根尖周炎要分为两大类型，一种是急性根尖周炎，而另一种则是慢性的根尖周炎。急性根尖周炎相对而言炎症发病比较急，而且孩子也会明确的说自己的牙疼，比较严重的时候还有可能会引起面部肿胀，甚至会引起全身发烧。慢性根尖周炎疼痛不明显，但是根尖周炎的炎症可能比较广泛，所以要及时处理，不然会一直发病。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

儿童根管治疗会低烧吗

儿童根管治疗一般情况下不会出现低烧的表现，但是如果治疗后局部出现炎症改变，就可能会发低烧。 儿童根管治疗通常是使用根管封闭剂对根管进行填充，可以治疗牙髓炎、牙髓坏死等口腔疾病。进行根管治疗以后，牙齿的病变会得到修复，后期恢复也比较好。 有时在进行根管治疗以后，周围牙龈组织或者牙齿本身可能会出现细菌感染引起炎症，这样就可能使儿童患者出现发低烧的情况，可以遵医嘱服用阿莫西林或者头孢氨苄等药物进行抗感染治疗。 儿童根管治疗后如果有低烧的情况，建议及时就医进行详细检查，并且要在医生的指导下积极处理，同时也要注意饮食清淡和保持口腔清洁，才能得到较好的恢复。药物服用需谨慎，要在医生的指导下使用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙齿根尖周炎中医疗法

牙齿根尖周炎基本上我们是不用中医来治疗的，中医虽然能够治疗很多疾病，但是在牙科这一个领域，中医用的还是相对来说更少的。 如果牙齿有根尖周炎，如果是急性根尖周炎，疼痛十分严重，这个时候最好的处理方法就是直接开髓引流，释放压力，疼痛就能够快速的缓解。 当然牙齿根尖周炎，如果是慢性的，基本上没有明显的疼痛反应，这个时候我们可以按照常规根管治疗的步骤完成根管治疗，从而保留根尖周炎的患牙。 总而言之，牙齿根尖周炎，需要做根管治疗，中医很少治根尖周炎。

符虹 主任医师

苏州市中医医院 三甲

5岁儿童根管治疗失败了

根管治疗失败原因一般可能是由患者根管系统复杂性造成还有可能是与医生的技术有关。根管治疗失败可能表现为根管治疗后牙齿又出现疼痛，如进食时疼痛、不进食时也存在疼痛，甚至夜间疼痛。遇到根管治疗失败，建议首先要找牙体牙髓科的医生进行评估，明确根管治疗失败的原因。是根管充填不到位或根管充填不密合，亦或者遗漏了根管。需要进行准确评估，再进行相应处理。

符虹 主任医师

苏州市中医医院 三甲

小孩子牙齿根管治疗有必要吗

小孩子牙齿根管治疗有必要。牙齿根管治疗是清理牙髓炎或根尖炎牙齿的根管，消除感染牙髓，减少根尖炎症，达到牙齿治疗的目的。主要通过根管的准备、根管的消毒、最后根管的充填，可以封闭整个牙齿的根管系统，减少口腔细菌再次感染根尖的机会，达到治疗牙齿炎症的目的。意见建议：根管治疗一周内禁食坚硬的食物，尽量不用根管治疗的一侧进行咀嚼。在进行根管治疗后，应该按时服用一些消炎药。对于患者的情况，可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议

符虹 主任医师

苏州市中医医院 三甲

儿童该不该做根管治疗

如果儿童有以下情况该做根管治疗： 1、乳牙的龋损感染牙髓并发展为根尖周炎后，大量炎性分泌物，可能会影响下方的继承恒牙牙胚，造成釉质发育不全。 2、乳牙的根尖周炎，可能会破坏周围的牙槽骨，致使感染根管的牙根吸收，导致残根滞留，造成继承恒牙的萌出过早或过迟，影响恒牙萌出顺序和位置，有可能造成错颌畸形。 3、乳牙发生慢性根尖周炎时，根尖会穿透牙龈黏膜，外露于口腔内，容易刺激软组织，形成创伤性溃疡。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些

儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗，这个与成人恒牙的治疗方案不一样，成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟，在发育成熟之前称之为年轻恒牙，年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术，通过清除感染物质后把药物打到牙根里面去，促进牙根继续发育。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

急性根尖周炎会自愈吗

急性根尖周炎不能够自愈。根尖周炎主要是牙髓坏死时，牙髓内部毒素以及细菌，通过根尖孔或是侧副根管到达根尖周组织，只有通过治疗将根管内部细菌全都去除掉，根尖周炎才能愈合。临床上，多采用根管治疗，可以彻底清除根管内感染物，并严密充填根管，从而使根尖周炎治愈。

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

治疗根尖周炎的小偏方有哪些

治疗根尖周炎没有小偏方，根尖周炎是由于牙髓细菌跟感染物质通过根尖孔或是侧副根管到达根尖周组织，所引起的炎症。因此，根尖周炎根源来源于细菌感染，部分患者会通服用抗生素，来暂时控制炎症，但是感染根源依然存在。所以根尖周炎没有小偏方，只有彻底的进行根管清创，用药物来充填根管，进行良好的冠部封闭，才能治愈根尖周炎。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙齿根管治疗后要带牙套吗

牙齿根管治疗后建议佩戴牙套帮助修复，根管治疗后的牙齿解剖结构发生改变，牙髓对牙体营养提供中断，只剩牙周来提供少部分营养物质，牙体因此脆性增加，很容易发生开裂的情况。佩戴牙套可以保证牙髓的营养供给，不容易发生牙体断裂。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

根管治疗后牙裂了怎么办

根管治疗后牙齿裂了应该尽早到医院就诊，口腔科医生在检查后根据劈裂的程度来进行处理。若只是牙冠部位的裂纹，可重新制备打桩并修复牙冠。若裂痕达到牙龈或者牙龈以下，还可能需要拔除牙齿后进行镶牙或是种植牙修复治疗才能改善症状。

孟令秋 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

做过根管治疗的牙齿裂了怎么办

做过根管治疗的牙齿裂了，需要看裂了的程度以及裂了的位置有不同治疗方法，如果单纯牙冠部分劈裂，大部分的剩余牙冠还是完好，就可以做冠修复来保留牙齿恢复其外形。如果牙齿裂了达到了牙根，无法保留就只能拔除治疗以后再种植修复。