根尖周炎如何治疗？

根尖周炎和牙髓炎的区别？

张琴 主治医师

淮安市第五人民医院 三级

?第一、根尖周炎和牙髓炎是两种不同的病变，所发生的病变的区域和病变的组织也是不同的，根尖肩周炎是发生在根尖中周围组织的炎症，牙髓炎是发生在牙冠或者是牙根里面的牙髓的炎症。第二、根尖周炎和牙髓炎临床表现也不一样，根肩周炎病人会表现出自发性的疼痛、跳痛或者是牙齿伸长感、牙齿松动，最主要的是牙齿会有咬合痛

如何治疗急性根尖周炎？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

急性根尖周炎会发生自发性疼痛，会发生阵发性跳痛或者是持续性的跳动，会发生咬合痛，牙齿有松动，而且牙齿和牙齿相碰的时候会有疼痛，有些病人说话的时候都会表现出疼痛，因此要进行相应的治疗。急性根尖周炎临床上治疗最广泛的就是根管治疗。根管治疗对于急性根尖周炎是最好的、最彻底的治疗方法，如果有脓肿的病人，根管

根尖炎是根尖周炎吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

根尖炎和根尖周炎是一回事。根尖周病是指发生在根尖周围组织的炎症性疾病，又称根尖周炎。多为牙髓病的继发病，当牙髓组织受到外界刺激发生病理改变，致使根管系统表现出各种病原刺激物，如果这些刺激物数量大，时间长，则可经过根尖孔或者侧副根管孔侵害根尖周组织，引发局部的免疫反应，造成根尖周组织的破坏，组织学表现

如何治疗根尖周炎？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

根尖周炎主要是因为根管中的毒素以及细菌进入到根尖周边的骨组织中，因此造成炎症，如果根尖中的细菌以及毒素一直存在的话，那根尖周炎也会一直存在，因此想要治疗根尖周炎，首先要确定造成根尖周炎的因素是什么。既然造成根尖周炎主要因素是因为毒素以及细菌，那就需要进行抗细菌治疗，祛除牙内的细菌，并且还需要预防细菌

慢性根尖周炎的最重要的临床表现？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性根尖周炎的临床表现：1、一般无明显的自觉症状，有时可有咀嚼不适感。患牙有牙髓病史、反复肿痛史，或牙髓治疗史。 2、患牙可查及深龋洞或充填体，以及其他牙体硬组织疾患。 3、牙冠变色，探诊及牙髓活力测验无反应。 4、叩诊反应无明显异常或仅有不适感，一般不松动。 5、有窦型慢性根尖周炎，可查及位于患牙

急性根尖周炎发作怎么办？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

急性根尖周炎发作，可以适当的服用一些抗生素、头孢和甲硝唑之类的药物，可以缓解疼痛。对于急性根尖周炎发作时造成的疼痛，如果患者在家里面，可以适当的服用一些抗生素、头孢和甲硝唑之类的药物，缓解疼痛。但是还是建议患者到正规的医院去进行正规的治疗，到医院之后，医生可以给你疏通根管，引流出渗出物来减轻痛苦，然

什么是根尖周炎？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

一般在临床上是牙体龋齿比较严重，造成牙髓坏死，然后感染了根尖，造成根尖周炎。一般在临床上是牙体龋齿比较严重，造成牙髓坏死，然后感染了根尖，造成根尖周炎。还有一些牙周的疾病，因为牙龈萎缩造成了一些急性的根尖周炎或者慢性根尖周炎，对于根尖周炎问题我们建议就进行根管治疗，如果牙体缺损还好，可以进行根管治疗

什么是慢性根尖周炎？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

根尖周组织位于牙根周围，牙齿内部的牙髓组织借根尖孔通往牙槽骨内，当牙髓有炎症时，炎症物质从根尖孔溢出可造成根尖周组织炎症。慢性根尖周炎，是指因根管内长时间存在感染及病原刺激物而造成的根尖周围组织呈现慢性炎症反应，表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。慢性根尖周炎的临床表现为牙齿咬合不适，牙龈反复

急性根尖周炎要痛几天？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性根尖周炎疼痛可能会持续1到2周。急性根尖周炎如果没有表现出化脓的现象，可能疼痛时间较短，如果急性根尖周炎发展到脓肿的阶段，病人的疼痛时间比较长，需要进行根管治疗缓解症状。根尖周炎病人会表现出咬合疼痛和根尖部牙龈肿胀，还会伴有着全身发热、身体无力。病人要在饭后漱口，养成刷牙的好习惯，可以预防牙龈斑

根尖周炎能自愈吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

根尖周炎很难自愈，但是不是说彻底不可能自愈，有自愈的，但是很少。根尖周炎一般炎症会越来越明显，根尖周组织破坏也会越来越明显，有些病人会形成囊肿，有些病人会形成和颌骨骨髓炎，因此根尖周也要进行治疗，急性根尖周炎要进行集中处理，开髓引流，释放压力，缓解疼痛。疼痛缓解之后再做根管，治疗慢性根尖周炎要做根管

慢性根尖周炎会癌变吗

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎基本不会癌变。慢性根尖周炎是来源于牙髓的炎症，如果牙髓炎症没有得到及时治疗或者治疗不彻底，便会蔓延成为慢性根尖周炎。除了牙髓炎症之外，创伤或是不恰当的治疗都会引起根尖周炎，由此可见慢性根尖周炎的病理机制和肿瘤机制不同。所以根尖周炎跟癌变没有关系，牙齿出现根尖周病的患者应该放松心情，并及时来医院就诊。

根尖周炎如何治疗

陈德奎 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

临床上根尖周炎的治疗，最主要的方法是进行根管治疗，如果因为残根引起的根尖周炎，一般建议炎症控制后，进行拔除残根达到治疗的目的。如果对于牙周病引起的根尖周炎，可以进行系统的完善牙周治疗之后，可以解决根尖周炎，达到治疗效果和目的。

慢性根尖周炎预后效果如何

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔

乳牙根尖周炎有脓包怎么治疗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

乳牙根尖周炎有脓包患者需及时到医院做详细检查，明确病因后对症处理。对于此病，患者需进行乳牙的根管治疗；如果有脓包，可切开排脓或穿刺排脓。乳牙根管治疗通常需用药消毒，随后进行根管预备、根管封药消毒，最后采取根管充填，避免影响恒牙的萌出，乳牙根尖周炎通过根管治疗后脓包可消失。平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线，

牙根尖周炎不拔牙后果

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。

根尖周炎不治疗会怎样

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

根尖周炎不治疗，通常会有下面几个坏的结果。第一、根尖周炎不治疗有可能急性发作引起咬合痛甚至面部肿胀，引起间隙感染、败血症、脓毒血症等危急生命。第二、根尖周炎如果长期不治疗可能引起穿孔，需要拔除后进行种植牙修复，费用较高、增加患者痛苦和经济负担。第三、根尖周炎如果不进行治疗，根尖阴影不断扩大形成根尖囊肿，会引起颌面部畸形。所以得了根尖周炎要