龟头溃疡是男性外生殖器常见临床症状，主要由感染（细菌、病毒、真菌）、炎症、性传播疾病、外伤或肿瘤等因素引起，需结合症状及检查明确病因。
一、感染性因素
细菌感染（如金黄色葡萄球菌）常伴随红肿、疼痛及脓性分泌物，糖尿病患者因免疫力低下风险增加，需控制血糖并加强局部清洁。真菌感染（如念珠菌）多见于长期使用抗生素、糖尿病或免疫功能低下者，溃疡边缘整齐，伴白色豆腐渣样分泌物，瘙痒明显。病毒感染（生殖器疱疹病毒）表现为簇集性小水疱破溃后形成浅表溃疡，疼痛剧烈，易复发，性活跃人群需注意防护。
二、非感染性炎症
包皮龟头炎（如环状溃疡性）因包皮过长或包茎导致清洁不足，尿液残留刺激引发炎症反应，青少年男性因卫生习惯不佳风险较高，建议每日翻开清洗并保持干燥。自身免疫性疾病（如白塞病）可累及生殖器，表现为反复发作的溃疡，需结合口腔溃疡、眼炎等多系统症状综合诊断。
三、性传播疾病相关溃疡
梅毒一期硬下疳表现为无痛性圆形或椭圆形溃疡，边缘硬，伴单侧无痛性淋巴结肿大，多有不洁性接触史；软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起，溃疡疼痛明显，有脓性分泌物，需尽早治疗并性伴侣同治。此类疾病需通过梅毒血清学试验或细菌培养确诊。
四、外伤与其他因素
性生活时动作粗暴、避孕套材质过敏或过度摩擦可导致黏膜损伤继发溃疡，此类溃疡多有明确诱因，愈合较快，建议注意防护措施。中老年男性需警惕生殖器溃疡性肿瘤（如鳞状细胞癌），溃疡长期不愈且逐渐增大，需及时病理活检排除恶性可能。
