睾丸疼痛伴随腰疼可能与生殖系统炎症（如睾丸炎、前列腺炎）、腰椎病变（如腰椎间盘突出）、肌肉劳损或外伤等有关，需结合具体症状和病史进一步排查。
- 生殖系统炎症：睾丸炎/附睾炎多因细菌感染诱发，青少年为高发群体，表现为睾丸红肿热痛，疼痛可放射至腰部；慢性前列腺炎常见于久坐、憋尿人群，除腰骶部酸痛外，常伴睾丸坠胀感，排尿时可能有灼热或尿频症状。
- 腰椎及肌肉骨骼问题：腰椎间盘突出压迫神经时，腰疼可向下肢及睾丸区域放射，久坐、弯腰劳作后症状加重；长期姿势不良导致的腰肌劳损，腰部酸痛在活动后加剧，可能因姿势代偿引发睾丸区牵涉不适，中老年人群因腰椎退变风险更高。
- 外伤或运动损伤：睾丸直接撞击（如剧烈运动、外力碰撞）可致局部疼痛，疼痛可能牵涉腰部；腰部突然扭转或负重不当引发的扭伤，除腰部剧痛外，也可能因神经放射导致睾丸区牵涉痛，有外伤史人群需优先考虑。
- 精索静脉曲张与性传播感染：精索静脉曲张多见于青壮年男性，常因静脉回流不畅出现睾丸坠胀感，严重时腰部酸胀感明显，久站后症状加重；性传播感染（如淋病、衣原体感染）除睾丸疼痛外，常伴尿道异常分泌物、尿频，性活跃人群需警惕不洁性行为后发病。
特殊人群提示：青少年若突发睾丸疼痛伴发热，需警惕睾丸炎，应立即就医避免延误治疗；老年人长期腰疼伴睾丸隐痛，需优先排查腰椎病变，用药需经医生评估；孕妇因腰部负荷增加易出现腰疼，若合并睾丸疼痛需排除泌尿系统感染，避免自行用药；儿童出现睾丸疼痛多与外伤或感染相关，家长应减少其剧烈活动并及时就诊。
