35周肚子疼像痛经，可能与早产风险、胎盘异常或其他并发症相关，需立即评估，区分假性宫缩与病理情况，及时联系产科医生或就医检查。
一、假性宫缩（Braxton Hicks宫缩）：
此类宫缩多不规律、强度弱，休息或改变体位后可缓解，通常无宫颈变化。35周假性宫缩偶见，若宫缩频率＜10分钟1次，无宫颈缩短，可通过左侧卧休息、补充水分观察；若1小时内频繁出现且强度增加，需就医排除早产。
二、早产迹象：
若宫缩规律（10分钟内≥2次），伴随宫颈缩短（超声确认）或扩张、阴道流水/出血，可能为早产信号。胎儿未足月出生易致呼吸窘迫等并发症，需立即就医，途中避免活动，医生可能通过药物（如硫酸镁）抑制宫缩，需严格遵医嘱。高龄、多胎或有早产史者风险更高，需提前监测宫颈长度。
三、胎盘早剥：
突发持续性腹痛如痛经，可能伴阴道出血或无出血但腹痛剧烈，严重时胎儿缺氧、母亲休克。有高血压、子痫前期、腹部外伤史者风险高，需紧急就医，切勿等待，途中持续监测胎动和胎心，一旦腹痛加重或胎动减少，立即联系医院。
四、其他并发症：
如胃肠炎（伴腹泻、恶心，饮食不洁史）需补液防脱水，尿路感染（尿频尿痛、尿色异常）需抗生素治疗，均需医生评估。子宫增大压迫神经的疼痛多在翻身时加重，可通过变换体位缓解，但若疼痛持续不缓解或加重，需排查其他问题。
特殊人群提示：35周接近足月，胎儿出生后存活率较高，但腹痛可能掩盖危险情况。有高血压、子痫前期、早产史或多胎妊娠者，腹痛加重或伴随其他症状（如胎动异常、阴道流水）时，务必第一时间就医，避免延误干预。
