孕中期突然头晕恶心多与生理变化、低血糖或体位性低血压相关，需结合诱因快速排查并对症处理。
一、生理因素影响
孕中期血容量较孕前增加30%-50%，部分孕妇因脑部供血短暂不足引发头晕；同时激素变化致胃肠蠕动减慢，可能伴随恶心。建议少量多餐，避免空腹超4小时，日常活动后及时补充温水。
二、低血糖风险
孕期基础代谢率升高，每日需额外增加340千卡能量，若饮食不规律（如早餐缺失、午晚餐间隔超4小时），易引发低血糖。表现为头晕、心慌、冷汗，应立即进食15g碳水化合物（如半杯果汁），日常备餐含复合碳水（如全麦面包）。妊娠糖尿病孕妇需结合血糖监测调整饮食。
三、体位性低血压
子宫增大压迫下腔静脉，突然起身或长时间站立时，回心血量减少致脑部供血不足，引发头晕伴恶心。建议避免突然变换体位，起身前先坐起1-2分钟，站立时缓慢动作；高血压病史孕妇需每日监测血压，必要时佩戴医用弹力袜。
四、贫血因素
孕期铁需求增加（需额外补充4-6mg/日），若未及时补铁，易发生缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L），导致携氧能力下降，出现头晕、乏力、恶心。建议孕期血清铁维持在50-100μg/dl，低于30μg/dl需补充硫酸亚铁、富马酸亚铁等铁剂，地中海贫血家族史者孕前需筛查基因。
五、需警惕的病理情况
若伴随血压≥140/90mmHg、视物模糊、呕吐频繁无法进食、持续耳鸣等，需立即就医排查妊娠高血压、妊娠剧吐、内耳疾病或脱水电解质紊乱。多胎妊娠、高龄产妇（≥35岁）建议增加产检频率，提前监测血常规、血压等指标。
