跖筋膜炎主要表现为足跟或足底靠近脚跟处疼痛,早晨起床或长时间不活动后疼痛明显,行走后稍缓解,活动过度则加重,局部可能有压痛。治疗以非药物干预为主,如选择合适的鞋子、物理治疗、拉伸锻炼,必要时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
一、症状特点
疼痛多为单侧或双侧,早晨起床第一步时明显,活动后减轻但久站或行走后又加重,部分患者有足底僵硬感。
二、治疗方式 - 物理干预
- 鞋垫与鞋子选择:使用足弓支撑鞋垫或硅胶垫缓冲压力,穿缓冲性能好、鞋底较厚且前掌宽松的鞋子,避免高跟鞋或硬底鞋。
- 物理治疗:超声波、冲击波治疗可促进局部血液循环,减轻炎症;热敷或冷敷可根据急性发作期(冷敷)和慢性期(热敷)选择,每次15-20分钟。
- 拉伸与锻炼:晨起后做足底和小腿的拉伸,如弓步推墙、毛巾牵拉脚趾等,增强足底柔韧性,避免过度负重运动。
三、药物辅助
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),或外用消炎镇痛药膏,需注意避免长期使用可能的胃肠道刺激。
四、特殊人群注意事项
- 运动员/职业人群:避免长时间站立或剧烈运动,运动前充分热身,运动后及时拉伸,选择专业运动护具。
- 老年人:注意控制体重,减少下肢关节负担,定期检查足部骨骼健康,避免因骨质疏松诱发疼痛。
- 儿童:青少年扁平足或过度肥胖易患跖筋膜炎,建议穿合适的运动鞋,避免长时间跑跳,必要时咨询儿科骨科医生。
五、就医提示
若疼痛持续超过2周,经休息和常规护理无缓解,或出现局部红肿、发热、活动受限,应及时前往医疗机构就诊,排除跟骨骨刺、足底脂肪垫萎缩等其他病变。



