刚怀孕（孕早期，即妊娠前12周）时胚胎着床尚不稳定，同房可能增加流产风险，但并非绝对会导致流产，其风险因个体健康状况、胚胎发育情况等因素存在差异。
一、有流产史或高危因素的孕妇
有反复流产史、宫颈机能不全、胎盘形态异常等高危因素的孕妇，子宫对同房刺激的敏感性较高，同房可能诱发子宫收缩，显著增加流产风险。此类人群需严格避免孕期早期同房，以稳定胚胎着床环境为首要目标，具体同房时间需经专业医生评估确认。
二、无高危因素但出现先兆流产症状的孕妇
即使无既往流产史，若孕早期伴随阴道少量出血、下腹隐痛、腰酸等先兆流产症状，提示胚胎可能存在稳定性问题，此时同房会进一步刺激子宫，加重症状。此类情况需立即停止同房并及时就医，通过保胎治疗及超声检查明确胚胎状态后，由医生决定是否恢复性生活。
三、健康无高危因素的孕妇
若孕妇无流产史、无先兆流产症状，且经检查胚胎发育良好（如血人绒毛膜促性腺激素水平正常、超声显示胎芽胎心存在），孕早期（前12周）胚胎着床基本稳定后，可在医生指导下适当同房。建议选择轻柔、避免压迫腹部的体位，以双方身体无不适为原则，降低风险。
四、同房的关键注意事项
同房过程中需避免剧烈动作、频繁体位变化及腹部受压，减少对子宫的机械刺激；同房前后注意外阴清洁，预防感染；若过程中出现腹痛、阴道出血、胎动异常等情况，应立即停止并联系医生。对于有吸烟、酗酒等不良生活习惯的孕妇，需先改善生活方式，再评估同房安全性。
五、特殊人群的额外提示
年龄≥35岁的高龄孕妇，或存在甲状腺功能异常、糖尿病等基础疾病的孕妇，胚胎稳定性相对更差，需在医生指导下制定个性化性生活方案，优先以观察胚胎发育状态为主，避免因同房诱发风险。男性伴侣需注意动作轻柔，配合孕妇调整体位，避免增加子宫压力。
