孕期高血糖（妊娠期糖尿病）多数孕妇无明显自觉症状，部分因血糖缓慢升高或个体耐受差异，可能出现典型“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降）或非典型症状（皮肤瘙痒、反复感染等）。高危人群（高龄、肥胖、糖尿病家族史）需重视早期筛查，建议早孕期（孕12周前）进行空腹血糖检测，以便及时干预。
一、典型“三多一少”症状：多饮表现为日常饮水量较孕前增加50%以上，尤其夜间频繁饮水；多食因葡萄糖利用障碍，饥饿感频繁且进食量明显增加；多尿因渗透性利尿，排尿次数增多（每日＞8次），夜尿频繁；体重下降虽伴随多食但孕中晚期体重增长＜0.3kg/周，甚至出现体重减轻。
二、皮肤及黏膜异常症状：皮肤干燥瘙痒（高血糖致皮肤渗透压升高刺激神经末梢），尤其外阴、腹部；反复外阴阴道念珠菌感染（阴道糖原增加致念珠菌繁殖），表现为分泌物增多、瘙痒剧烈；皮肤易发生毛囊炎、疖肿，伤口愈合延迟（如蚊虫叮咬后溃疡＞2周未愈）。
三、泌尿系统及全身非特异性症状：泌尿系统感染倾向（尿糖高致细菌繁殖），表现为尿频、尿急、尿痛，反复发作；全身非特异性症状（能量利用障碍），如持续疲劳、暂时性视力模糊；孕晚期因羊水过多或巨大儿风险，可能出现腰背部疼痛或下肢水肿。
四、高危人群症状特点：高龄孕妇（≥35岁）：空腹血糖≥5.1mmol/L时，常仅表现为疲劳，多饮多尿不明显；肥胖孕妇（BMI≥28）：孕早期出现皮肤褶皱处真菌感染，体重每周增长＞0.5kg；糖尿病家族史孕妇：孕中晚期胎动异常（频繁或减少）时，需警惕血糖波动致胎盘功能异常。
五、特殊人群温馨提示：高龄孕妇建议孕6-8周首次产检时筛查空腹血糖，≥5.1mmol/L需进一步口服葡萄糖耐量试验；肥胖孕妇备孕控制BMI在24-28，孕期主食摄入量≤250g/日，避免高糖零食；糖尿病家族史孕妇每2周监测餐后2小时血糖，出现症状立即就医。
