液基细胞学检查是一种通过采集宫颈或其他部位脱落细胞，经特殊处理后进行细胞学分析的检测方法，可早期发现宫颈病变及癌细胞，通常建议21~65岁女性每3~5年进行一次筛查。
一、检查原理与目的
通过将采集的细胞均匀涂抹在玻片上，去除杂质和黏液干扰，使细胞清晰分离，便于显微镜下观察细胞形态变化，早期识别癌前病变或恶性肿瘤细胞，是宫颈癌筛查的核心手段之一。
二、检查适用人群
- 21~65岁女性：该年龄段为宫颈癌高发期，定期筛查可有效降低患病风险，21岁以下女性因性行为风险较低，不建议常规筛查。
- 高危人群：有多个性伴侣、过早开始性生活（<16岁）、HPV感染史、免疫功能低下或既往宫颈病变史者，建议每年进行一次筛查。
- 特殊职业或生活方式人群：如卫生习惯不良（经期卫生不佳）、长期口服避孕药超过5年者，需根据医生建议适当增加筛查频率。
- 检查前：避开月经期（最佳时间为月经结束后3~7天），检查前48小时避免性生活、阴道冲洗或用药，减少对细胞形态的干扰。
- 检查中：医生使用窥阴器暴露宫颈，用专用小刷子轻柔采集宫颈表面及宫颈管脱落细胞，整个过程约1~2分钟，无明显疼痛，可能有轻微不适感。
- 检查后：若出现少量阴道出血或分泌物增多，通常1~2天内自行缓解，无需特殊处理；若出血量大或持续超过3天，应及时就医。
- 正常结果：未见异常细胞，提示宫颈细胞形态正常，可每3~5年复查一次。
- 炎症或轻度异型：可能由感染（如HPV、衣原体）引起，需根据具体情况进行抗感染治疗，3~6个月后复查。
- 可疑病变：需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，明确病变性质，早期干预可显著改善预后。
- 孕妇：孕期宫颈细胞形态可能发生生理性改变，通常不建议常规筛查，若有高危因素，需在医生评估后决定。
- 绝经后女性：宫颈萎缩可能增加采样难度，建议选择有经验的医生操作，筛查频率可延长至每5年一次。
- 免疫功能低下者（如HIV感染者）：建议缩短筛查间隔至每年一次，密切监测宫颈病变进展。
