免疫疗法通过激活或增强人体免疫系统对抗癌细胞,适用于黑色素瘤、肺癌等多种实体瘤及血液肿瘤。其核心机制是解除肿瘤对免疫的抑制,恢复免疫细胞杀伤能力。
一、免疫检查点抑制剂
通过阻断PD-1/PD-L1等抑制通路发挥作用,适用于晚期非小细胞肺癌、肾癌等。需注意,长期使用可能引发免疫相关不良反应,如肺炎、结肠炎,需密切监测。
二、过继性细胞疗法
提取患者免疫细胞(如T细胞)改造后回输,针对淋巴瘤、白血病效果显著。治疗前需评估细胞质量及患者体能,治疗后需隔离观察细胞毒性反应。
三、肿瘤疫苗
通过诱导特异性免疫应答预防复发,适用于HPV相关宫颈癌、前列腺癌等。接种后可能出现注射部位红肿、低热,老年患者建议评估免疫功能状态后使用。
四、特殊人群注意事项
- 孕妇:免疫疗法可能影响胎儿发育,需终止妊娠后评估治疗获益。
- 儿童:2-17岁患者数据有限,优先考虑标准化疗或靶向治疗。
- 合并自身免疫病:需权衡治疗风险,可能需联合免疫抑制剂。
免疫疗法需在肿瘤专科医生指导下进行,通过基因检测筛选敏感患者,以最大化疗效并降低风险。



