甲亢治疗以口服抗甲状腺药物（ATD）为核心，辅以β受体阻滞剂缓解症状，需结合个体情况选择并长期监测甲状腺功能。
核心抗甲状腺药物（ATD）
甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）是一线选择，通过抑制甲状腺激素合成起效。MMI适用广泛，长期安全性较高；PTU在妊娠早期或甲状腺危象时优先选用，但需警惕肝损伤和粒细胞缺乏风险，需定期复查血常规和肝功能。
对症缓解药物
β受体阻滞剂（如普萘洛尔、美托洛尔）可快速缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状，适用于甲亢诊断后至ATD起效前（通常2-4周），或手术/放射性碘治疗期间，不单独用于控制甲亢。
特殊人群用药调整
孕妇首选PTU（妊娠20周后慎用），因MMI有致畸风险；哺乳期甲亢优先选择MMI（安全性更高）；老年人、肝肾功能不全者需减量或调整药物，避免药物蓄积毒性。
短期辅助治疗
甲状腺危象时短期加用糖皮质激素（如泼尼松）和复方碘溶液（Lugol液），需严格遵医嘱，不可长期使用，以防加重甲状腺激素分泌。
长期治疗与监测
药物疗程通常1-2年，需定期复查甲状腺功能（每4-6周）及血常规、肝功能，避免自行停药或调整剂量，以防复发或药物过量。
