癌症免疫治疗主要通过激活或增强人体自身免疫系统识别和攻击癌细胞,包括单克隆抗体(如PD-1/PD-L1抑制剂)、细胞因子(如IL-2)、过继性细胞治疗(如CAR-T)、肿瘤疫苗等方法。

一、单克隆抗体
通过阻断癌细胞表面免疫检查点(如PD-1/PD-L1),解除肿瘤对免疫系统的抑制。适用于多种实体瘤和血液瘤,需注意部分患者可能出现免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎)。
二、细胞因子治疗
如白细胞介素-2(IL-2)等,可直接刺激免疫细胞增殖。主要用于肾癌、黑色素瘤等,可能引发发热、毛细血管渗漏综合征等,需在医生严密监测下使用。
三、过继性细胞治疗
通过体外改造患者免疫细胞(如CAR-T细胞)后回输,特异性杀伤癌细胞。适用于血液肿瘤(如白血病、淋巴瘤),部分患者可能出现细胞因子释放综合征,低龄儿童及严重基础疾病患者需谨慎评估。
四、肿瘤疫苗
利用肿瘤抗原刺激机体产生特异性免疫应答。适用于早期肿瘤预防复发或晚期肿瘤维持治疗,目前临床应用以树突状细胞疫苗为主,需根据肿瘤类型和患者免疫状态个性化制定方案。
特殊人群需注意:孕妇、哺乳期女性、严重自身免疫性疾病患者及肝肾功能不全者,免疫治疗前需经多学科团队综合评估,优先选择非药物干预手段,避免低龄儿童使用CAR-T等有创治疗。



