骨质疏松需综合干预，核心补充包括钙（每日1000~1200mg）、维生素D（促进钙吸收，每日800~1000IU）及蛋白质（维持骨基质），同时结合运动与防跌倒措施。
一、基础营养素补充
钙：乳制品（牛奶、酸奶）、深绿色蔬菜（菠菜、芥菜）、豆制品（豆腐、豆干）是优质来源，每日需1000~1200mg，特殊人群如绝经后女性、老年人可遵医嘱额外补充钙剂。
维生素D：鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄、强化食品（牛奶、谷物）富含天然维生素D，日照（每日10~15分钟，裸露手臂/面部）可促进皮肤合成，必要时服用补充剂。
蛋白质：瘦肉（牛肉、鸡胸肉）、鱼类、蛋类、豆类及奶制品提供必需氨基酸，维持骨基质合成，每日摄入量建议1.0~1.2g/kg体重。
二、运动与生活方式调整
负重运动：快走、慢跑、太极拳等，每周3~5次，每次30分钟，增强骨密度。
肌肉力量训练：哑铃、弹力带等抗阻运动，改善平衡能力，降低跌倒风险。
避免久坐：每小时起身活动5~10分钟，减少骨流失。
三、特殊人群注意事项
绝经后女性：雌激素水平下降加速骨流失，需增加钙与维生素D摄入，每年监测骨密度。
老年人：跌倒风险高，家中移除障碍物（如地毯边缘），使用扶手、防滑鞋，必要时佩戴助行器。
长期卧床者：在医生指导下进行被动运动，预防废用性骨质疏松。
四、药物干预（需遵医嘱）
双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）：抑制破骨细胞活性，适用于高风险人群。
降钙素类：短期缓解骨痛，需注意过敏风险。
选择性雌激素受体调节剂：适用于绝经后女性，降低骨折风险。
五、预防骨折关键
避免跌倒：减少夜间起夜、雨雪天减少外出，使用防滑垫、照明充足。
营养协同：补充维生素K（绿叶蔬菜）促进骨钙沉积，维生素C（柑橘、猕猴桃）参与胶原蛋白合成。
定期筛查：45岁以上女性、65岁以上男性及高危人群（如糖尿病、长期激素使用者），每1~2年检测骨密度。
