髓母细胞瘤是儿童后颅窝最常见的恶性脑肿瘤，属于癌症范畴。
髓母细胞瘤的分类
- 经典型：最常见亚型，占比约70%，肿瘤细胞呈典型神经母细胞形态，生长较快。
- 促纤维增生型：占比约20%，肿瘤间质含大量纤维组织，预后相对较好。
- 大细胞型：占比约10%，肿瘤细胞体积大，易发生脑脊液播散，需强化治疗。
- 间变性：罕见亚型，细胞恶性程度极高，易侵犯周围组织，复发率高。
- 手术切除：尽可能全切除肿瘤，是治疗核心，需神经外科团队协作。
- 放疗：术后常规行全脑脊髓放疗，儿童患者需兼顾生长发育影响。
- 化疗：常用药物如顺铂、长春新碱等，用于术后辅助或复发治疗。
- 婴幼儿：手术耐受性差，需多学科评估，放疗可能影响智力发育。
- 青少年：化疗需调整剂量，避免长期骨髓抑制。
- 孕妇：需权衡胎儿安全与母亲治疗需求，终止妊娠非必要。
- 5年生存率约60%-70%，年龄越小、肿瘤分期越晚，预后越差。
- 治疗后需长期随访，监测复发风险，定期复查MRI和脑脊液。
