肾小球滤过率是指什么

肾小球滤过率是指单位时间内（通常为1分钟）两侧肾脏生成超滤液的总量，是评估肾功能的核心指标，通过血肌酐、年龄、性别等参数计算得出，正常成人参考值约90~120ml/min/1.73m2。

肾功能不全分期：

1. 1期：GFR≥90ml/min，肾功能正常或轻度升高，多因生理性差异或早期损伤，无明显症状，需定期监测。

2. 2期：GFR 60~89ml/min，肾功能轻度下降，可能伴随高血压或蛋白尿，建议控制基础病，低盐饮食。

3. 3a期：GFR 45~59ml/min，肾功能中度下降，需避免肾毒性药物，定期检查电解质。

4. 3b期：GFR 30~44ml/min，肾功能中重度下降，需限制蛋白质摄入，监测尿量变化。

5. 4期：GFR 15~29ml/min，肾功能重度下降，建议咨询肾科医生，准备透析评估。

6. 5期：GFR<15ml/min，终末期肾病，需透析或肾移植治疗，特殊人群如孕妇、老年人需调整治疗方案。

• 老年人：随年龄增长GFR自然下降，65岁后建议每年检测肾功能，避免滥用药物。

• 糖尿病/高血压患者：需严格控制血糖、血压，每3~6个月复查GFR，延缓肾功能恶化。

• 妊娠女性：孕期GFR生理性升高，需动态监测，避免脱水或感染加重肾脏负担。

• 儿童：不同年龄段GFR参考值不同，婴幼儿需结合身高体重精准计算，避免过量输液。

• 控制体重：BMI维持在18.5~24.9，避免肥胖导致的代谢性肾损伤。

• 饮水管理：每日饮水1500~2000ml（心衰/肾衰患者遵医嘱调整），保持尿量1500ml以上。

• 饮食均衡：低盐（<5g/日）、适量优质蛋白（0.8~1.0g/kg体重），避免高嘌呤食物。

• 定期体检：高危人群（家族肾病史、长期服药者）每半年检测肾功能，早发现早干预。