女性腰疼尿频原因是急性肾盂肾炎、泌尿系结石、盆腔炎性疾病、肾下垂内脏下垂、宫颈炎与盆腔瘀血等。
1、急性肾盂肾炎
细菌经尿道上行感染至肾盂，引起单侧或双侧腰部持续性钝痛伴叩击痛，同时出现尿频尿急尿痛，常有高热寒战。女性尿道短且靠近肛门，致病菌以大肠杆菌较常见。尿常规可见大量白细胞脓细胞，需立即抗感染治疗防止肾损伤。
2、泌尿系结石
肾结石或输尿管结石移动时刺激管壁或造成急性梗阻，引发剧烈腰腹部绞痛并向会阴放射，伴明显尿频尿急肉眼或镜下血尿。疼痛常在活动后加重，平卧可部分缓解。超声或CT可明确结石位置大小及有无肾积水。
3、盆腔炎性疾病
病原体经生殖道上行感染至子宫内膜输卵管卵巢及盆腔腹膜，导致下腹坠痛腰骶部酸胀，因炎性渗出刺激膀胱后壁出现尿频尿急。常伴白带增多异味发热，妇科检查宫颈举痛。性活跃期女性高发，需规范足量抗生素治疗。
4、肾下垂与内脏下垂
体形瘦长女性肾周脂肪囊薄，站立时肾脏下移牵拉肾蒂血管及神经，引起腰部牵拉性酸痛，平卧后缓解。肾脏移位刺激输尿管或使尿流不畅，可反射性引起尿频。超声或静脉肾盂造影立卧位对比有助诊断。
5、宫颈炎与盆腔瘀血
慢性宫颈炎或盆腔瘀血综合征可使盆腔静脉迂曲扩张，导致腰骶部持续性钝痛，经前久站或劳累后加重。增大的宫颈或瘀血组织压迫膀胱后壁，白天站立时尿频明显，夜间平卧缓解。妇科检查及盆腔静脉造影可协助诊断。
若腰疼伴高热寒战或肉眼血尿需要立即前往急诊，初诊可挂肾内科或泌尿外科，有白带异常下腹坠痛者应同时就诊妇科。
