伟哥（西地那非）主要用于治疗男性勃起功能障碍（ED），通过抑制PDE5酶增强一氧化氮介导的血管舒张，帮助改善勃起硬度和维持时间。其常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良，罕见但严重的有视觉异常（如短暂蓝光视觉）、突发听力下降，需警惕与硝酸酯类药物合用导致的严重低血压。
功效：通过选择性抑制PDE5酶，增加阴茎海绵体血流，改善勃起功能，对心理性、器质性ED均有一定效果，多数患者在服药后30~60分钟起效，作用持续4~6小时。
副作用：常见副作用为血管扩张相关症状，如头痛（发生率约16%）、面部潮红（约10%）、鼻塞（约3%），多为轻至中度，短暂出现。少见但需关注的有视觉异常（与视网膜PDE6抑制有关）、听力异常（可能与内耳PDE11抑制相关），以及突发胸痛（需排除心绞痛）。
特殊人群：65岁以上老年患者因代谢减慢，副作用风险略增；重度肝肾功能不全者禁用；低血压或高血压未控制者慎用；正在服用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）的患者绝对禁用，可能导致严重低血压危及生命。
用药原则：需性刺激才能发挥作用，不可与酒精过量同服，避免空腹或高脂饮食影响吸收。不建议儿童、女性使用，老年患者应从小剂量开始（若无禁忌），用药后若勃起持续超过4小时需立即就医，避免阴茎组织永久性损伤。
