发布于 2026-10-30
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尿路（尿道、膀胱、肾脏等泌尿系统）感染主要是细菌（最常见为大肠杆菌）从外部侵入尿道，沿尿道上行至膀胱、肾脏等部位引发炎症。感染途径包括上行性感染、血行性感染及直接蔓延，其中上行性感染占比超95%。
外部污染：女性尿道口短且靠近肛门，排便后擦拭方向错误（如从后向前）易将肠道细菌带入尿道；男性包皮过长或卫生习惯不佳也会增加感染风险。
性生活因素：性交时尿道黏膜易受摩擦损伤，或阴道内菌群失衡（如细菌性阴道炎）可能诱发逆行感染。
膀胱感染（膀胱炎）：细菌在膀胱内繁殖，引发尿频、尿急、尿痛等症状，若未及时治疗，细菌可沿输尿管上行至肾脏，形成肾盂肾炎。
易感因素：糖尿病患者因免疫力下降，尿液中糖分增加利于细菌繁殖；长期憋尿会使膀胱内压力升高，尿液反流概率增加。
儿童群体：婴幼儿输尿管短且瓣膜功能不完善，易发生膀胱-输尿管反流；女孩穿开裆裤、使用尿不湿时间过长均增加感染可能。
老年女性：绝经后雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩变薄，局部抵抗力降低，反复感染风险较高。
日常护理：每日用温水清洗外阴（女性从前向后擦拭），避免久坐憋尿，性生活后及时排尿。
饮水习惯：每日饮水1500~2000毫升，通过频繁排尿冲洗尿道，降低细菌滞留风险。
就医提示：若出现持续发热、腰痛、尿液浑浊带血，需立即就诊排查肾盂肾炎。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(7)：433-438.
[2]《儿科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：215-218.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：557-563.
