发布于 2026-10-30
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膀胱残余尿量测定是评估排尿后膀胱剩余尿量的临床检查，可辅助判断排尿功能障碍程度，常用方式包括超声法和导尿法。
临床常用两类经过验证的检测方法，适用场景各有区别：
经腹超声测定：患者完成自主排尿后，通过腹部超声探头测量膀胱三维径线，套用公式计算剩余尿量，无创伤、无感染风险，适合儿童、老年体弱人群常规筛查。
导尿测定：患者排尿后经尿道插入无菌导尿管引流出剩余尿液并直接测量，结果准确度高，属于有创操作，仅适用于需精准评估的住院患者。
健康成年人自主排尿后，膀胱内残留的尿液量通常小于10毫升，若残余尿量超过50毫升即提示存在排尿功能受损的可能，数值越高代表膀胱排空能力越差。儿童群体的残余尿量正常阈值略低于成人，通常不超过10毫升，检测时需避免儿童哭闹导致膀胱逼尿肌（控制膀胱收缩排尿的肌肉）紧张，影响结果准确性。
该检查主要用于排查各类排尿异常的病因，包括前列腺增生、神经源性膀胱（控制排尿的神经受损导致的排尿功能障碍）、尿道狭窄、膀胱过度活动症等疾病。对于反复出现尿频、排尿费力、尿不尽、尿失禁症状的人群，以及长期留置导尿管的患者，需定期通过该检查评估膀胱排空状态，指导后续诊疗方案调整。
检测前患者需按日常习惯完成自主排尿，不要刻意憋尿或用力挤压腹部排尿，避免人为改变真实残余尿量。检测过程中若出现尿道刺痛、下腹部明显不适需及时告知操作者，导尿检测后需适当增加饮水，降低尿路逆行感染的风险。
参考文献：
[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国良性前列腺增生症诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(9)：657-665.
[2]人民卫生出版社.诊断学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：168-169.
