扁桃体发炎的原因包括病原体感染（细菌如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌，病毒如腺病毒、鼻病毒）、免疫力因素（儿童免疫系统不完善、成年人因不良生活方式致免疫力下降）、环境因素（气候骤变、空气污染刺激扁桃体）。
一、病原体感染
1.细菌感染
A组乙型溶血性链球菌：是引发扁桃体发炎最常见的细菌病原体。这种细菌常存在于人的咽部及扁桃体隐窝内，当人体抵抗力下降时，如儿童因生长发育阶段免疫系统尚未完全成熟，就容易受到该细菌的侵袭。例如，在学校等人员密集场所，儿童之间密切接触，容易导致A组乙型溶血性链球菌的传播，从而引发扁桃体发炎。此外，成年人在过度劳累、长期精神紧张等情况下，身体抵抗力降低，也可能感染该细菌而出现扁桃体发炎症状。
葡萄球菌：也是导致扁桃体发炎的细菌之一。金黄色葡萄球菌等葡萄球菌可通过空气飞沫、直接接触等途径进入人体扁桃体部位。对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病的患者，由于其血糖控制不佳，身体免疫力相对较低，更容易受到葡萄球菌的感染而引发扁桃体发炎。
2.病毒感染
腺病毒：腺病毒感染引起的扁桃体发炎也较为常见。儿童感染腺病毒的几率相对较高，因为儿童的免疫系统相对脆弱。腺病毒可通过呼吸道飞沫传播，在幼儿园等儿童聚集的场所，儿童之间相互接触很容易传播腺病毒，从而引发扁桃体发炎。例如，在冬季流感高发季节，腺病毒感染导致的扁桃体发炎病例也会增多。
鼻病毒：鼻病毒感染也可能累及扁桃体，引发炎症。一般来说，鼻病毒感染多发生在气温变化较大的季节，如春季和秋季。对于免疫力较低的人群，包括老年人和儿童，鼻病毒更容易侵犯扁桃体，导致扁桃体发炎。老年人随着年龄增长，身体各项机能衰退，免疫力下降；儿童则由于免疫系统尚未完全发育成熟，都容易成为鼻病毒感染引发扁桃体发炎的易感人群。
二、免疫力因素
1.儿童群体
儿童正处于生长发育阶段，免疫系统尚不完善。例如，3-10岁的儿童，其扁桃体是免疫系统的一部分，但自身的免疫防御功能相对较弱，容易受到各种病原体的侵袭。当儿童接触到病原体后，扁桃体就容易发生炎症反应。而且儿童在生活中活动范围相对较广，接触病原体的机会较多，如在学校与其他小朋友接触，在户外与环境中的病原体接触等，这都增加了儿童扁桃体发炎的风险。
2.成年人群体
成年人如果长期处于不良的生活方式下，如长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等，会导致身体免疫力下降。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响免疫系统的正常功能；过度劳累会使身体处于应激状态，消耗过多的免疫能量；吸烟酗酒则会直接损害呼吸道黏膜和免疫系统，使扁桃体容易受到病原体的感染而发炎。例如，一些长期从事高强度工作的成年人，由于工作压力大，经常熬夜加班，身体免疫力低下，就容易反复出现扁桃体发炎的情况。
三、环境因素
1.气候因素
在气温骤变的季节，如冬季气温寒冷，人体的呼吸道黏膜血管收缩，局部抵抗力下降；春季气温回升，各种病原体开始活跃。此时，扁桃体容易受到外界环境中病原体的侵袭而发炎。例如，在冬春交替季节，天气时冷时热，人们穿着衣物变化不定，呼吸道黏膜适应能力较差，扁桃体发炎的发生率会有所升高。
2.空气污染
空气中的有害颗粒、化学污染物等会刺激扁桃体黏膜。长期生活在空气污染严重地区的人群，如工业城市中空气质量较差的区域，扁桃体受到刺激的机会增多。空气中的颗粒物等物质会损伤扁桃体表面的黏膜，使扁桃体的防御功能降低，从而容易引发扁桃体发炎。例如，长期暴露在含有大量汽车尾气、工业废气的环境中的人群，扁桃体发炎的概率相对较高。
