胸透对癌症检出有局限性，对肺部较大占位性病变可能发现，但分辨率低易漏检小病灶，对胸部外癌症基本无法查出；肺部癌症可通过胸部CT进一步检查，其他部位癌症有各自更优筛查手段；儿童和孕妇进行胸透需谨慎，儿童可选低剂量胸部CT等低辐射检查，孕妇应避免胸透，选对胎儿影响小的检查手段。
胸透对部分癌症的检出情况
肺部癌症：胸透可以发现肺部较大的占位性病变等异常情况，对于一些较为明显的肺部肿瘤，如较大的肺癌病灶，有可能通过胸透发现异常阴影。但胸透的分辨率相对较低，一些较小的肺癌病灶可能会被遗漏。例如，早期肺部的小结节型肺癌，胸透可能难以清晰显示。
其他部位癌症：对于胸部以外其他部位的癌症，胸透基本无法直接查出。比如肝癌、胃癌等，胸透主要是对胸部进行检查，无法对腹部等其他部位的脏器进行有效的成像来发现癌症病变。
更优的癌症筛查手段
肺部癌症的进一步检查：对于肺部疾病的筛查，胸部CT是更为推荐的检查方法。胸部CT的分辨率比胸透高很多，可以发现更小的肺部病灶，对于早期肺癌的诊断价值更高。例如，低剂量螺旋CT筛查早期肺癌已经被广泛应用，能够发现直径较小的肺部结节，从而更早地发现肺癌病变。
其他部位癌症的筛查：不同部位的癌症有各自更合适的筛查方法。比如胃癌可以通过胃镜检查，肝癌可以通过超声检查结合甲胎蛋白检测等。
特殊人群需注意的情况
儿童：儿童对辐射较为敏感，胸透的辐射剂量相对胸部CT等检查可能相对较高，所以对于儿童进行胸部检查时，应谨慎选择检查方法。如果考虑癌症筛查，可能更倾向于选择辐射剂量更低的检查方式，如低剂量胸部CT等，但也需要权衡检查的必要性和辐射风险。
孕妇：孕妇应避免进行胸透检查，因为X线辐射可能会对胎儿造成不良影响，如增加胎儿畸形、致癌等风险。如果孕妇需要进行胸部相关的检查评估，应采用对胎儿辐射影响较小的检查手段，如磁共振成像（MRI）等，但MRI对于肺部病变的评估有时不如CT，需要根据具体情况由医生综合判断。
