心律失常是指心脏电传导系统异常导致的心跳节律、速率或起源部位改变,其原因有遗传因素、心脏疾病、内分泌代谢异常、电解质紊乱、药物或毒素影响等。

1.遗传因素
部分心律失常与基因突变有关,如长QT综合征、Brugada综合征等,这些疾病具有家族聚集性,可能由特定的基因突变导致心脏电信号传导异常。
2.心脏疾病
冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等器质性病变会破坏心肌电传导路径,干扰心脏正常的电活动,从而引发心律失常。
3.内分泌代谢异常
甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病会影响心脏的代谢和功能,导致心律失常。例如,甲亢时甲状腺激素过多会加速心率,引发心动过速。
4.电解质紊乱
血钾、血镁等电解质水平异常会干扰心肌细胞电活动,导致心律失常。如低钾血症易诱发室性心动过速。
5.药物或毒素影响
某些药物,如洋地黄类、抗心律失常药等,以及环境毒素如重金属、有机溶剂等,可能直接毒性损伤心肌,诱发或加重心律失常。



