泌尿系统结核的治疗效果取决于病情阶段和治疗规范程度。早期发现、规范使用抗结核药物（如异烟肼、利福平）并坚持全程治疗，多数患者可治愈；中晚期若合并严重肾损伤或耐药菌株感染，治疗难度增加。
早期局限性结核：及时启动抗结核药物治疗，疗程通常需6-12个月，治愈率可达80%以上。治疗期间需定期复查肝肾功能与影像学检查，监测疗效与药物不良反应。
广泛进展性结核：当出现肾积脓、输尿管狭窄或膀胱挛缩时，可能需要手术干预（如肾部分切除、尿路重建），术后仍需长期药物治疗，疗程延长至18-24个月，治愈率约60%-70%。
耐药性结核：由耐多药结核杆菌引发的感染，治疗方案需根据药敏试验调整，可能联合二线药物（如氟喹诺酮类、注射剂），疗程长达20个月以上，治愈率降至40%-50%。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物对肝肾功能的影响，建议定期监测；糖尿病患者需严格控制血糖以提高治疗效果；儿童患者应优先选择安全性高的药物组合，避免影响生长发育。
