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什么是泌尿系统结核

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泌尿系统结核分为泌尿系统和泌尿生殖系统,常见的是肾结核、输尿管结核、膀胱结核、尿道结核、泌尿生殖系统结核,比如前列腺结核、精囊腺结核、附睾结核。

泌尿系统结核最主要的原因是由于血行播散引起肾结核。泌尿系统结核由于泌尿生殖系统和尿道相通,有射精管开口相通,可以逆行播散到前列腺、精囊腺、附睾继发附睾、前列腺结核。

泌尿生殖系统结核不会通过饮食共同生活传染,出现这种情况,只要积极、正规进行抗痨治疗,可以治愈。

发布于 2020-03-11   浏览3.62万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结核有哪些症状
尿道结核多由肾结核发展而来,主要症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿,还可能出现会阴部坠胀、耻骨上区隐痛、阴茎痛、勃起时疼痛、精液带血、性交困难等症状。 尿道结核多由肾结核发展而来,主要症状有尿频、尿急、尿痛,同时可有血尿、脓尿。此外,还可能出现会阴部坠胀、耻骨上区隐痛、阴茎痛、勃起时疼痛,以及精液带血、性交困难等症状。 尿频、尿急、尿痛是尿道结核的典型症状,主要是由于结核杆菌感染引起尿道炎症所致。血尿、脓尿则提示病情较为严重,可能已经累及尿道黏膜。会阴部坠胀、耻骨上区隐痛、阴茎痛等症状,可能与炎症刺激或局部组织粘连有关。精液带血、性交困难等症状,可能与附睾、精囊结核有关,影响了生殖功能。 需要注意的是,尿道结核的症状可能不典型,容易被误诊为其他疾病。因此,对于有尿道刺激症状、生殖系统症状或疑似结核病的患者,应及时进行相关检查,如尿液检查、结核菌素试验、尿道镜检查等,以明确诊断。 治疗尿道结核的关键是早期、联合、适量、规律地使用抗结核药物,同时注意休息、加强营养、避免劳累。对于严重的尿道狭窄或闭锁,可能需要手术治疗。 此外,性伴侣也应进行检查和治疗,以避免交叉感染。同时,患者应注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免不洁性行为。 总之,尿道结核是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意个人卫生和生活习惯,以促进病情的早日康复。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结核怎么确诊
尿道结核的确诊方法包括询问病史和症状、进行尿液检查、尿道镜检查、X线检查、结核菌检测等,综合考虑各项结果,以明确诊断。 尿道结核是由结核分枝杆菌引起的尿道感染,可导致尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。以下是尿道结核的确诊方法: 1.病史和症状:医生会询问患者的病史,包括是否有结核病史、接触史,以及尿道症状的出现时间、频率和特点。尿道结核常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿等。 2.尿液检查:尿液检查是诊断尿道结核的重要方法之一。医生会收集患者的尿液进行常规检查、结核菌涂片和培养。尿液中可能会出现红细胞、白细胞和结核菌。 3.尿道镜检查:尿道镜检查可以直接观察尿道黏膜的情况,发现结核肉芽肿、溃疡等病变。同时,医生还可以在尿道镜下取活检,进行病理检查,以明确诊断。 4.X线检查:X线检查,如胸部X线或泌尿系统X线平片,可帮助医生发现是否有肺结核或其他部位的结核病变。 5.结核菌检测:结核菌检测包括结核菌涂片、结核菌培养和结核菌药敏试验。这些检查可以帮助确定是否存在结核菌感染。 6.其他检查:根据病情需要,医生还可能会建议进行其他检查,如血沉、C反应蛋白、结核菌素试验等,以评估病情和判断治疗效果。 需要注意的是,尿道结核的确诊需要综合考虑病史、症状、实验室检查和影像学结果。在诊断过程中,医生会排除其他可能导致类似症状的疾病,如尿道炎、膀胱炎、尿道结石等。 对于疑似尿道结核的患者,应及时就医,进行详细的检查和诊断。确诊后,应按照医生的建议进行规范的抗结核治疗。治疗期间,患者需要注意休息、加强营养,按时服药,并定期复查,以确保治疗效果和防止复发。 同时,对于有结核病史或接触史的人群,应注意个人卫生,避免感染。如果出现尿道症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。此外,性伴侣也应同时进行检查和治疗,以避免交叉感染。 总之,尿道结核的确诊需要综合多种方法,包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。早期诊断和治疗对于尿道结核的预后至关重要。如果您有尿道症状或疑虑,应及时咨询医生,以便获得准确的诊断和治疗建议。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
输尿管结核怎么检查
怀疑有输尿管结核时,需要进行尿液检查、X线检查、CT检查、结核菌检测、病理检查等,综合应用这些检查可提高诊断准确性。治疗期间应注意休息、加强营养、按时服药、定期复查。 怀疑有输尿管结核时,需要进行以下检查: 1.尿液检查:收集尿液进行结核菌涂片和培养,有助于发现结核菌。 2.X线检查:包括腹部平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影等,可了解肾脏和输尿管的形态,发现结核病变。 3.CT检查:能更清晰地显示肾脏、输尿管及周围组织的情况,有助于诊断。 4.结核菌检测:如结核菌菌素试验、结核菌核酸检测等,对诊断有一定帮助。 5.病理检查:通过对病变组织进行病理检查,可明确诊断是否为结核。 这些检查的综合应用可以提高输尿管结核的诊断准确性。需要注意的是,在进行检查时,应遵循医生的建议,如实提供病史和症状,以便医生做出正确的诊断和治疗。 对于有生育需求的夫妇,在检查和治疗过程中,应告知医生,医生会根据具体情况选择对生育影响较小的检查和治疗方法。此外,治疗期间应注意休息,加强营养,遵循医嘱按时服药,定期复查,以确保治疗效果。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结核怎么治疗
尿道结核治疗包括药物、手术和对症治疗,药物治疗用抗结核药,手术治疗用于尿道狭窄等情况,治疗期间需注意休息和饮食,特殊人群治疗需注意药物选择和剂量调整。 尿道结核是由结核分枝杆菌引起的尿道感染,主要通过性传播。其治疗方法包括药物治疗、手术治疗和对症治疗,以下是具体介绍: 1.药物治疗: 抗结核药物:是治疗尿道结核的主要方法,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。药物治疗应遵循早期、适量、联合、规律、全程的原则,疗程一般为6~9个月。 对症治疗药物:如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,可使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解;如果出现尿道狭窄,可使用尿道扩张术或尿道内切开术等方法治疗。 2.手术治疗: 尿道扩张术:适用于尿道狭窄较轻的患者,通过尿道探子或尿道扩张器逐渐扩张尿道,以缓解尿道狭窄。 尿道内切开术:适用于尿道狭窄较严重的患者,在尿道镜下将尿道狭窄部位切开,以恢复尿道的通畅。 尿道成形术:适用于尿道严重狭窄或闭锁的患者,通过手术方法重建尿道,恢复尿道的正常功能。 3.对症治疗: 休息:尿道结核患者应注意休息,避免过度劳累。 饮食:尿道结核患者应注意饮食营养,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,避免吃辛辣、油腻、刺激性食物。 心理治疗:尿道结核患者可能会因为疾病而产生焦虑、抑郁等心理问题,家属应给予患者心理支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。 需要注意的是,尿道结核的治疗需要在医生的指导下进行,患者应按时服药,定期复查,如有不适及时就医。同时,患者应注意个人卫生,避免不洁性生活,防止交叉感染。此外,家属应给予患者关心和支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。 特殊人群治疗尿道结核的注意事项: 1.孕妇:尿道结核孕妇应在医生的指导下进行治疗,药物治疗应避免使用对胎儿有影响的药物。 2.儿童:尿道结核儿童的治疗应根据具体情况制定方案,药物治疗应注意剂量和疗程的调整。 3.老年人:尿道结核老年人的身体机能相对较弱,治疗时应注意药物的不良反应,同时要加强营养支持和护理。 总之,尿道结核的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,制定个性化的治疗方案。患者应积极配合治疗,注意个人卫生,加强营养支持,定期复查,以提高治愈率,减少并发症的发生。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
输尿管结核怎么诊断
根据症状和检查,如尿液结核菌涂片和培养、结核菌素试验、X线、B超、CT等,一般可明确诊断输尿管结核。 根据输尿管结核的症状和检查,一般可以做出明确的诊断。以下是诊断输尿管结核的具体步骤: 1.详细询问病史:了解患者的症状、既往病史、卡介苗接种史等。 2.体格检查:包括腹部触诊、叩诊、听诊等,注意有无腹部肿块、压痛等。 3.实验室检查: 尿液检查:尿液结核菌涂片和培养、结核菌素试验等,有助于诊断。 血液检查:红细胞沉降率、C反应蛋白等,可反映炎症活动程度。 4.影像学检查: X线检查:包括腹部平片、静脉肾盂造影等,可观察肾脏、输尿管形态。 B超检查:可了解肾脏、输尿管积水情况。 CT检查:有助于发现输尿管结核的病变范围。 5.病理检查:对可疑组织进行病理活检,可明确诊断。 6.其他检查:如结核菌素干扰素释放试验、分子生物学检测等,可提高诊断准确性。 需要注意的是,输尿管结核的诊断需要综合考虑病史、症状、实验室检查和影像学结果。对于疑似病例,应进行全面评估,并在必要时进行多种检查以明确诊断。同时,对于高危人群,如结核病患者、免疫功能低下者等,应密切关注,及时发现和治疗输尿管结核。 此外,输尿管结核的治疗需要长期、规范的抗结核治疗。在治疗过程中,患者应注意休息,加强营养,定期复查,以确保治疗效果。如果治疗不及时或不彻底,可能会导致病情加重,甚至影响肾功能。 总之,输尿管结核的诊断需要综合多方面的信息,早期诊断和治疗对于预后至关重要。如有相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
怎么治疗输尿管结核
输尿管结核的治疗主要包括抗结核药物治疗、手术治疗、对症治疗、注意休息、营养支持和定期复查等方面。 输尿管结核是由结核分枝杆菌引起的输尿管慢性、特异性感染。其治疗主要包括以下几个方面: 1.抗结核药物治疗:是输尿管结核的主要治疗方法。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗时间一般较长,需要持续6-9个月或更长时间。 2.手术治疗:对于药物治疗效果不佳、输尿管严重狭窄或梗阻、肾积水严重等情况,可能需要手术治疗。手术方式包括输尿管切开取结核病灶、输尿管成形术等。 3.对症治疗:如出现疼痛,可使用止痛药物;出现血尿,可使用止血药物等。 4.注意休息:患者应注意休息,避免劳累和过度活动,以利于病情恢复。 5.营养支持:给予充足的营养支持,以提高机体免疫力。 6.定期复查:治疗期间需要定期复查,包括尿液检查、结核菌素试验、影像学检查等,以了解病情变化,调整治疗方案。 需要注意的是,输尿管结核的治疗需要在专业医生的指导下进行。在治疗过程中,患者应遵医嘱按时服药,定期复查,如有不适及时就医。此外,对于有生育需求的患者,治疗期间应注意避孕,治疗后应进行相关检查,评估生育能力。 同时,对于老年人、免疫功能低下者、糖尿病患者等特殊人群,输尿管结核的治疗可能会更加复杂,需要更加密切的监测和个性化的治疗方案。此外,输尿管结核可能会导致输尿管狭窄、肾积水等并发症,严重影响肾功能。因此,早期诊断和治疗对于保护肾功能至关重要。如果怀疑有输尿管结核,应及时就医,进行相关检查和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结核怎么诊断
尿道结核的诊断主要依据病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等,综合判断后做出诊断。 尿道结核是由结核分枝杆菌引起的尿道感染,可累及尿道各段,但以男性前尿道、舟状窝和女性尿道外口较为常见。诊断尿道结核主要依据病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等,以下是具体的诊断方法: 1.病史:询问患者是否有肺结核、肾结核等病史,以及是否有不洁性生活史。 2.症状:尿道结核的常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物、血尿、尿失禁等。部分患者还可能出现会阴部疼痛、阴囊潮湿等症状。 3.体征:医生会对患者进行外生殖器检查,观察尿道口是否有红肿、溃疡、瘢痕等,尿道是否有狭窄、结节等。 4.实验室检查: 尿液检查:尿液中可有红细胞、白细胞和结核杆菌。 结核菌检查:对尿液、尿道分泌物或活检组织进行结核菌涂片或培养,有助于明确诊断。 其他检查:如血沉、C反应蛋白等,可辅助判断病情。 5.影像学检查: 尿道造影:可了解尿道的形态、狭窄程度等。 超声检查:有助于发现前列腺、精囊等部位的结核病变。 CT、MRI检查:可更清晰地显示尿道及周围组织的病变。 6.病理检查:对尿道病变组织进行病理检查,如发现干酪样肉芽肿或结核杆菌,可明确诊断。 7.其他检查:必要时还可进行尿道镜检查、结核菌药敏试验等,以指导治疗。 需要注意的是,尿道结核的诊断需要综合考虑多种因素,有时可能需要多次检查才能明确诊断。此外,对于尿道结核患者,还需要进行全身抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。治疗期间需要定期复查,监测药物副作用和治疗效果。 总之,尿道结核的诊断需要综合病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等多方面的信息,以确保诊断的准确性。对于有尿道结核可疑症状的患者,应及时就医,以便早发现、早治疗。同时,患者应注意个人卫生,避免不洁性生活,积极治疗肺结核等原发病。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
尿道结核怎么诊断
尿道结核的诊断主要依据病史、症状、实验室检查和影像学检查等综合判断,包括询问病史、观察症状、进行尿液检查、结核菌检查、影像学检查(X线、尿道镜等),以早期确诊和治疗。 尿道结核的诊断主要依据病史、症状、实验室检查和影像学检查等综合判断,以下是具体的诊断方法: 1.病史:询问患者是否有肺结核病史或其他部位的结核感染史。尿道结核常与肺结核同时存在。 2.症状:患者可能出现尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物、血尿、尿失禁等症状。部分患者还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。 3.实验室检查: 尿液检查:尿液中可能出现红细胞、白细胞和结核菌。 结核菌检查:通过涂片抗酸染色或结核菌培养,可检测出尿液或尿道分泌物中的结核菌。 其他检查:如血沉、C反应蛋白等,可辅助判断病情的活动性。 4.影像学检查: X线检查:可发现尿道狭窄、尿道瘘等病变。 尿道镜检查:可直接观察尿道黏膜的病变情况,并取活检进行病理检查,有助于确诊。 其他检查:如超声、CT等,可帮助评估尿道周围组织的情况。 综上所述,尿道结核的诊断需要综合考虑病史、症状、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。对于疑似尿道结核的患者,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早期确诊和治疗。 需要注意的是,尿道结核的诊断需要专业医生的判断,患者应遵循医生的建议进行检查和治疗。同时,对于有肺结核病史或其他部位结核感染的患者,应定期进行泌尿系统检查,以便早期发现和治疗尿道结核。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核的原因
肾结核可能是由感染、免疫系统异常以及长期的尿路梗阻等原因引起的,详情如下: 1、感染 细菌感染是导致肾结核的主要原因之一,常见的细菌包括结核分枝杆菌和化脓性细菌等。 2、免疫系统异常 免疫系统功能异常或免疫力低下的人更容易患上肾结核。例如,艾滋病患者、器官移植者、长期应用免疫抑制剂的患者等。 3、尿路梗阻 长期的尿路梗阻(如结石、肿瘤等)会导致尿液在肾脏内滞留,增加了细菌感染的风险,从而引发肾结核。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如长期的药物滥用、糖尿病患者、长期的化学毒素暴露等也可能增加患肾结核的风险。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾结核是咋回事
肾结核可能是由细菌感染、免疫功能下降或长期慢性肾脏感染等原因引起的,详情如下: 1、细菌感染 肾结核主要由结核分枝杆菌感染引起,细菌侵入肾脏引发炎症反应,最终导致肾脏组织受损。 2、免疫功能下降 免疫系统的功能减弱会增加肾结核的发生风险,例如HIV感染、器官移植术后服用免疫抑制剂等情况。 3、长期慢性肾脏感染 长期慢性肾脏感染(如慢性肾盂肾炎)会导致肾脏组织结构受损,从而易于细菌感染并发展成肾结核。除了上述相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如长期使用某些药物,患有结核病的其他部位感染蔓延至肾脏等。
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
肾结核是怎么引起的
肾结核是由结核菌引起肾脏结核,但是通常肾脏结核还会进一步影响到膀胱,造成膀胱结核以及整个泌尿系统甚至生殖系统结核。肾结核主要原因还是由结核菌引起,最常见是由于以往肺结核、胃肠道结核、骨关节结核等结核菌经血行进入到肾脏,直达肾脏。当抵抗力弱时候,进一步发展就会造成肾脏实质破坏,从而造成了临床型肾结核。肾结核进入临床阶段之后,结核杆菌会破坏肾实质、肾盂黏膜,这些结核感染物质沿着输尿管下行,会造成膀胱结核。
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
肾结核的临床表现是什么
肾结核是由于结核杆菌引起泌尿系统结核,临床表现根据不同病期,临床表现不一样。当结核杆菌刚定殖到肾脏实质时候,仅仅是一些微小病变,这时候没有任何临床表现。如果进一步发展,结核杆菌破坏了肾盂黏膜,肾实质就会造成肾脏空洞,肾盂纤维化、渗出、坏死等表现。这些结核物质下行进入膀胱就会引起膀胱结核。泌尿系统结核、肾结核临床表现通常不明显,主要的临床表现是在膀胱,膀胱结核表现为严重尿频、尿急、尿疼,甚至伴有血尿,而且这种临床表现虽然像膀胱炎,但是普通抗生素治疗无效。如果随着病情进一步发展,还有可能引起尿道炎造成尿道狭窄,排尿困难等等表现。膀胱尿道结核会破坏膀胱储尿功能、排尿功能,甚至破坏输尿管开口,造成膀胱尿液反流到输尿管,造成肾积水,这时候就容易出现典型泌尿系统结核表现,一侧肾结核失去肾功能,而造成了对侧肾积水也失去了肾功能,从而引起肾功能衰竭,这时候就需要做积水肾引流来保护肾功能,下一步再进行系统结核治疗。
郑宇朋 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
肾结核怎么治疗
肾结核是由于结核杆菌引起肾脏,以至于输尿管膀胱整个泌尿系统结核病变,由于结核破坏了泌尿系统造成了肾空洞、肾脏破坏、输尿管狭窄、肾积水,膀胱结核会出现顽固尿频、尿急、尿疼、血尿等症状。出现肾结核之后一定要接受系统治疗,首先要应用抗痨药物,抗痨药物通常需要早期足量应用,得到一个完全控制结核。如果结核对肾脏或者输尿管破坏严重,肾脏没有保留价值时候,这时候需要做肾脏手术,包括肾脏部分切除甚至结核肾切除。如果膀胱结核比较严重,甚至引起膀胱挛缩,膀胱容量只有几十毫升,失去膀胱储尿功能时候,这时候是需要做肠代膀胱或膀胱扩大术,以恢复膀胱正常储尿功能。如果尿道的结核比较严重,引起尿道狭窄,这时候就需要做尿流改道来解决排尿问题。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
泌尿系统结核怎么治
泌尿系统结核首先以药物治疗为主,必须使用抗结核药物治疗后,已经控制病灶发展。如果出现明显的泌尿系统器官损伤,才能考虑手术治疗,其目的是去除不能修复的病灶,解除梗阻。但这都必须建立在先使用抗结核药物,加强营养内环境等控制结核病灶后,再根据具体情况考虑手术治疗。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肾结核夫妻间会传染吗
肾结核夫妻之间不会传染。肾结核没有传染性,因此也不会通过性接触传播而感染。肾结核是肺外结核的一种,还包括骨结核、淋巴结核,都不具有传染性。一般肺内结核具有传染性,也就是肺结核。这两类结核在治疗上一样,需要重视全身的治疗,同时要合理规范,有效使用抗结核药物,才能获得最终的治愈。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肾结核是什么病
肾结核指的是结核分歧杆菌侵入人体肾脏,而造成肾脏损害,是一种慢性疾病,称之为肾结核。通常肾结核患者多半既往有肺结核基础病,有少数人群既往没有基础病,没有肺结核感染情况,而通过血行播散或者胃肠道感染情况,造成结核杆菌侵入肾脏出现的疾病。它的主要表现是膀胱刺激症状,出现尿频、尿急以及尿失禁、伴随血尿等情况,并且肾结核患者还会出现比较严重的腰痛现象,需要及时就医,接受抗结核药物的治疗。