混合型高脂血症治疗需结合药物与非药物干预，以降低心血管风险。药物选择依据血脂异常类型，优先生活方式调整，特殊人群需个体化评估。
1. 生活方式干预
控制总热量摄入，减少饱和脂肪（如动物油脂）和反式脂肪（如油炸食品），增加膳食纤维（蔬菜、全谷物）与Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）摄入。每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），戒烟限酒，管理体重（BMI 18.5~23.9kg/m2）。
2. 药物治疗
高甘油三酯血症为主者，可选用贝特类药物；胆固醇升高为主者，他汀类药物为首选。混合型高脂血症常需联合用药，如他汀类与依折麦布联用，需医生评估后开具处方，注意监测肝肾功能。
3. 特殊人群管理
糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），优先降低LDL-C；老年人（≥65岁）用药需兼顾肾功能，起始低剂量他汀；孕妇及哺乳期女性以非药物干预为主，必要时咨询产科医生。
4. 监测与随访
首次治疗后4~8周复查血脂，达标后每3~6个月复查。合并高血压、冠心病等基础病者，需更频繁监测（每1~3个月），目标LDL-C<1.8mmol/L（高危人群）或<2.6mmol/L（中低危人群）。
