子宫内膜癌B超特征主要表现为子宫内膜增厚(一般厚度>5mm,绝经后女性>4mm需警惕)、回声不均匀、异常血流信号及宫腔占位。不同类型特征如下:
一、Ⅰ型(雌激素依赖型):常见于围绝经期女性,B超表现为子宫内膜弥漫性增厚,回声均匀或轻度不均匀,血流不丰富,常合并子宫肌瘤或内膜息肉。
二、Ⅱ型(非雌激素依赖型):多见于绝经后女性,表现为局灶性或不规则增厚,回声强弱不均,可见低回声或无回声区,血流信号丰富且紊乱,可能伴随肌层浸润。
三、特殊类型:浆液性癌B超显示内膜明显增厚伴不规则突起,肌层浸润风险高;透明细胞癌常表现为内膜回声不均,血流异常,需结合病理确诊。
四、高危人群提示:肥胖、糖尿病、高血压患者内膜增厚风险增加,需缩短B超筛查间隔(如每年1次);有家族史者建议提前至40岁开始筛查。
五、鉴别要点:内膜厚度与年龄相关,绝经前<10mm、绝经后<5mm为安全阈值;结合CA125、分段诊刮可提高诊断准确性。



