食道溃疡的治疗药物选择需结合病因，通常包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、黏膜保护剂（如硫糖铝）。治疗周期一般为4-8周，需根据病情调整。
一、胃酸相关溃疡：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）能抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。对长期服用非甾体抗炎药者，需评估风险并调整用药。
二、感染性溃疡：幽门螺杆菌感染需四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天。治疗后需复查确认根除。
三、药物性溃疡：长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药者，建议换用选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布），或加用胃黏膜保护剂。
四、特殊人群：孕妇首选雷尼替丁，哺乳期妇女慎用质子泵抑制剂；老年人需监测肾功能，避免长期联用多种药物。
五、非药物干预：戒烟戒酒，避免辛辣刺激食物，少食多餐，睡前2小时禁食。严重溃疡需禁食并静脉补液。
注意：药物需在医生指导下使用，疗程结束后复查胃镜确认愈合情况。如出现呕血、黑便等症状，立即就医。
