无张力疝修补术主要分为开放式和腹腔镜两类。开放式包括平片修补术、疝环充填式修补术；腹腔镜包括完全腹膜外修补术、腹腔内修补术。
平片修补术：采用聚丙烯补片覆盖疝环，适用于成人单侧直疝、股疝等，术后恢复快，补片位置表浅。
疝环充填式修补术：补片呈锥形，内置网状物，适合复发疝或大疝囊患者，通过补片加固疝环，减少复发。
完全腹膜外修补术：在腹膜外操作，补片覆盖腹膜前间隙，适用于双侧疝、肥胖患者，创伤小，术后疼痛轻。
腹腔内修补术：经腹腔放置补片，适用于双侧疝或巨大疝，补片覆盖腹膜面，需全身麻醉，术后需注意腹腔内感染风险。
特殊人群需注意：老年患者合并基础疾病时，优先考虑开放式手术；儿童患者应避免过早使用永久性补片，可选择组织牵拉术；孕妇可采用疝带保守治疗至分娩后再评估。
