皮肤真菌感染治疗以抗真菌药物为主,需根据感染类型、部位及严重程度选择外用或口服药物,同时注重生活方式调整。
一、浅表皮肤真菌感染(如体癣、股癣)
以外用抗真菌药膏(如唑类、丙烯胺类)为主,疗程通常2~4周,需坚持用药至症状消失后1~2周以防复发。日常保持患处干燥清洁,避免与他人共用毛巾、衣物。
二、甲癣(灰指甲)
轻度感染可外用抗真菌药,严重或多甲受累需口服抗真菌药(如伊曲康唑、特比萘芬),疗程较长(3~6个月)。治疗期间定期监测肝功能,孕妇及哺乳期女性慎用。
三、念珠菌感染(如念珠菌性间擦疹、阴道炎)
皮肤黏膜感染外用抗真菌药膏或溶液,念珠菌性阴道炎可使用阴道栓剂。糖尿病患者需控制血糖,长期使用广谱抗生素者应警惕复发。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩,优先选择低刺激性外用药物,避免使用强效激素或口服药;老年人代谢较慢,口服药需谨慎,需在医生指导下调整剂量;免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者)需延长疗程并加强预防措施。