过敏性紫癜患者肾脏受累时尿蛋白定量异常提示可能有肾脏损伤且数值越高受累可能越重儿童肾脏未完全成熟需密切关注尿蛋白潜血等指标尿潜血阳性且红细胞为畸形红细胞高度提示累及肾脏儿童病情变化快需谨慎有过敏史或既往病史人群应常规尿检并避免过敏原保持健康生活方式降低复发及肾损害风险。
一、尿蛋白检测指标及意义
过敏性紫癜患者肾脏受累时尿蛋白可呈阳性，尿蛋白定量是重要监测指标。正常情况下尿蛋白定量＜0.15g/24h，若尿蛋白定量异常（如＞0.15g/24h）提示可能存在肾脏损伤，尿蛋白定量数值越高，肾脏受累程度可能越重。不同年龄人群尿蛋白正常范围有一定差异，儿童由于肾脏发育尚未完全成熟，其尿蛋白正常范围需结合年龄等因素综合判断，一般儿童尿蛋白定量正常参考值相对更低，需密切关注儿童过敏性紫癜患者尿蛋白情况，早期发现肾脏受累。
二、尿潜血检测指标及意义
尿潜血阳性提示尿液中存在红细胞。通过观察尿沉渣中红细胞形态可辅助判断血尿类型，若为肾小球源性血尿，红细胞形态多为畸形红细胞；若为非肾小球源性血尿，红细胞形态多为正常形态。过敏性紫癜导致的肾脏损伤多引起肾小球源性血尿，所以尿潜血阳性且红细胞形态为畸形红细胞时，高度提示过敏性紫癜累及肾脏。对于不同年龄人群，儿童过敏性紫癜患者出现尿潜血阳性及红细胞形态异常时，需更谨慎对待，因为儿童肾脏代偿能力有限，病情变化可能较快，要及时进行进一步评估和干预。
三、不同人群的尿检特点及注意事项
（一）儿童过敏性紫癜患者
儿童处于生长发育阶段，肾脏功能尚未完全成熟，过敏性紫癜累及肾脏时病情变化相对成人可能更迅速。在尿检方面需更频繁监测，除关注尿蛋白、尿潜血外，还要关注尿红细胞计数等指标。生活中要特别注意预防感染，因为感染易诱发过敏性紫癜复发并加重肾脏损害，同时要保证充足休息，避免过度劳累，过度劳累可能增加肾脏负担，影响尿检结果及病情发展。
（二）有过敏史或既往过敏性紫癜病史人群
这类人群本身有过敏相关基础，过敏性紫癜复发风险相对较高，尿检应作为常规监测项目。定期进行尿检可早期发现肾脏受累情况，一旦发现尿蛋白、尿潜血等异常，能及时采取干预措施。生活中要尽量避免接触已知过敏原，保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动等，以降低过敏性紫癜复发及肾脏损害的风险。
